简述在内科及儿科预防性应用抗菌药物的基本原则。
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1.用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起感染可能有效，如果目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。
2.预防在一段时间内发生的感染可能有效，长期预防用药常达不到目的。
3. 患者原发疾病可以治愈或缓解的，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解的，预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者宜严密观察病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本作培养同时，应首先给予经验治疗。
4.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况有普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病以及昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
相关参考
1.非限制使用经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 2.限制使用与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限
外科手术根据手术野有否污染或污染的可能，决定是否预防用抗菌药物。 1.清洁手术手术野为无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、泌尿生殖器等人体与外界相通的器官时，如果手术范围大、时间长、污染机
1.选择不当主要包括①习惯性、经验性用药及无指征用药等；②忽略了药敏试验的选择；③单独或与抗病毒药物联合用于病毒性感染；④频繁更换药物品种等。 2.配伍不当仅考虑治疗学的协同作用而忽略了配伍禁忌，如
1.常规抗耐万古霉素肠球菌（VRE）感染药物常规剂量的氨苄西林可有效治疗VRE感染，合用庆大霉素可提高抗菌活性。 2.糖肽类替考拉宁对肠球菌具有较持久的活性，应用糖肽可预防VRE重复感染。 3.氯
1.品种选择根据病原菌种类及药敏结果选择抗菌药物。 2.给药剂量按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。 3.给药途径轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物；重症感染或全身性感染患者初始
1.根据患者的各项检查结果诊断为细菌性感染或经病原检查确诊为细菌性感染并有用药指征方可应用抗菌药物，由其它病原微生物所致的感染有用药指征时也可应用抗菌药物。 2.尽早查明感染病原，根据病原种类及抗菌
抗菌药物品种与品规有什么区别？有儿科的综合医院在一品两规之外是否可增加儿科剂型？
抗菌药物品种指一个通用名称的抗菌药物，不区分剂型和剂量规格。品规是有剂型、 剂量规格的，例如：头孢呋辛注射剂与头孢呋辛酯胶囊为同一品种不同品规；特比萘芬片与特比萘芬软膏为同一品种不同品规。 《20
根据抗菌药物临床应用指导原则，Ⅰ类切口手术野为人体无菌部位，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药： （1）手术范围大、组织损
1.新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素以及氯霉素等。确有应用指征时必须进行血药浓度监测，
由于抗菌药物品种多，使用频率高，药品不良反应（ADR）的表现及程度各不相同，常易造成对病人及社会的危害，如： 1.增加病人痛苦，致残甚至死亡。 2.延长住院时间，加重病人的经济负担。 3.药品生