简述咪唑立宾的作用机制和临床应用。
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咪唑立宾（MZR）是一种嘌呤核苷合成抑制剂，能特异性地抑制快速增长的淋巴细胞，如T细胞、B细胞的分裂和增殖，从而产生免疫抑制作用。MZR进入体内，在腺苷激酶的作用下磷酸化，形成活性物质MZR-5’-单磷酸化物，竞争性地抑制肌苷酸脱氢酶和鸟苷酸合成酶，使细胞内的鸟苷酸减少，核酸的合成减少，从而进一步抑制细胞的增殖。临床应用：主要用于预防肾移植时的排斥反应，常联用甲泼尼龙及环孢素，也用于肝移植和自身免疫性疾病。还用于治疗狼疮性肾炎，类风湿性关节炎，肾病综合征和IgA肾病。
相关参考
咪唑立宾的不良反应1.血液可有白细胞减少，偶见血小板减少、红细胞减少。2.胃肠道偶见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、消化道出血等。3.肝偶见肝功能异常。4.其它偶见发热、脱毛、口炎、舌炎、肺炎、血尿
咪唑立宾的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.肾脏移植：初始剂量为一日2-3mg/kg，维持剂量为一日1-2mg/kg，分2-3次服用。可根据病情适当调整。2.类风湿关节炎：一日300mg。[国外用法
咪唑立宾的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）白细胞计数低于3×109/L的患者。（3）孕妇。（4）哺乳妇女。2.慎用：（1）骨髓抑制者。（2）伴有细菌或病毒感染者。（3）有出血倾向者。
咪唑安定为亲脂性物质，微溶于水，是目前临床应用的唯一水溶性苯二氮卓类药物。咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用，其药效强度约为安定的2倍。此药无镇痛作用，但可增强其他麻醉药、麻醉性镇
氯胺酮具有很强的中枢和外周镇痛作用，迄今对其镇痛作用机制尚不完全清楚。 1．对NMDA受体的作用无论全身应用或椎管内应用，氯胺酮的镇痛作用都与其拮抗NMDA受体有关； 2．对阿片受体的作用氯胺酮可
目前认为，局麻药在硬膜外腔至少可以通过三种方式产生阻滞作用。即硬膜外腔、椎旁孔内的硬膜外间隙和蛛网膜下间隙。前者产生作用理所当然，而后两者也可依据解剖结构得到一定解释，但理由尚不十分充足。硬膜伴随神经
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临床意义：1.减少躁动、防止加重出血；2.预防癫痫发作；3.降低颅内压力。 其作用机制是： 1.使脑血管收缩达到降颅压的目的； 2.加强Na-K泵的功能，减轻或防止脑水肿的形成； 3.抑制脉络
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近年来许多实验和临床研究证明，创伤后局部组织和血细胞可产生并释放大量炎症介质，主要有缓激肽、组胺、前列腺素（PGE1、PGE2）、白三烯（LTC4、LTB4、LTD4、LTE4）、血小板活化因子（PA
胆碱酯酶抑制药可拮抗非去极化肌松药的作用。目前临床常用的胆碱酯酶抑制药有新斯的明、吡啶斯的明和依酚氯铵（艾宙酚）。新斯的明和吡啶斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，使神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积，