顺铂的用法与用量

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顺铂的用法与用量

成人

常规剂量

·静脉滴注 剂量视化疗效果和个体反应而定,用量可参考下表。疗程依临床疗效而定,每3-4周重复一疗程。联合用药时,用量需随疗程作适当调整。

顺铂给药剂量表(适用于成年人及儿童)

化疗次数 一次用量(mg/m2)

单次(每4周1次) 50-120

一周1次,共2次 50

一日1次,连用5日 15-20

·动脉注射 一次80-100mg/m2,一周1次。

·胸腹腔内注射 一次30-60mg,每7-10日1次。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·静脉给药

1.晚期膀胱癌:一次50-70mg/m2,每3-4周1次。已经接受充分治疗者,开始剂量为一次50mg/m2,每4周1次。

2.宫颈癌:(1)Ib期宫颈癌:在一项研究中用法为,一周40mg/m2,共6个疗程。放疗联用本药与单纯放疗相比,患者生存率更高。(2)高危宫颈癌:本药75mg/m2,滴注时间不少于4小时,接着给予氟尿嘧啶4g/m2连续96小时静脉滴注,同时给予总量为85格雷(Gy)的放疗。每3周1次,共3次。与单纯放疗相比,患者生存率明显增高。

3.非小细胞性肺癌:

(1)与紫杉醇合用,先使用紫杉醇135mg/m2后,再用本药75mg/m2,两者均每3周1次。

(2)与吉西他滨合用,①4周给药法:4周为1个疗程,第1、8、15日给予吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注不少于30分钟;于吉西他滨后的第1日给予本药100mg/m2。②3周给药法:3周为1个疗程,在第1、8日,给予吉西他滨1250mg/m2静脉滴注;于吉西他滨后的第1日给予本药100mg/m2。

(3)与长春碱合用,本药一次100mg/m2,输注30-60分钟,在疗程的第1、29日给药,长春碱一次5mg/m2,在第1、8、15、22和29日弹丸式注射,同时联合放疗(总量60Gy,分30次在6周内照射)。

4.卵巢癌:(1)与环磷酰胺合用,治疗转移性卵巢癌,本药一次75-100mg/m2,环磷酰胺600mg/m2,均每4周1次。(2)单药治疗,一次100mg/m2,每4周1次。(3)与紫杉醇合用,用于未经治疗的卵巢癌患者,本药一次75mg/m2,紫杉醇一次135mg/m2,均每3周1次。

5.转移性睾丸癌:与其它抗肿瘤药合用时,一日20mg/m2,连用5日为1个周期。

·动脉给药 本药一次60-120mg/m2,稀释于0.45%氯化钠注射液500ml中,每侧髂内动脉滴入250ml,时间不少于2小时。

·腹腔给药 本药(一次100mg/m2)联用环磷酰胺(一次600mg/m2)腹腔注射给药,比两者静脉给药耐受性更好。

肾功能不全时剂量

肾小球滤过率(GFR)为10-50ml/min时,使用常规剂量的75%;GFR小于10ml/min时,给予常规剂量的50%。

透析时剂量

透析后应给予本药维持剂量。

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顺铂的不良反应

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