丁醚二醇的药理

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丁醚二醇的药理

1.药效学

本药具有利胆、消炎、解痉、护肝、排石和降脂的作用,具体作用如下:(1)利胆作用:本药可促进胆汁迅速、强烈、持久地分泌。其不仅可使胆汁量增加,而且可使胆固醇胆盐、磷脂、胆红素等有形成分在一定范围内随着剂量的增加呈比例地增加。利胆作用非常专一,两倍于阈值的剂量仍不影响其它生理功能。(2)消炎作用:本药能有效地减轻胆道的炎性水肿及其所致的胆汁反流,从而恢复胆道的通畅,起到消炎利胆、祛黄的作用,并改善由此而引起的一系列临床症状。(3)解痉作用:本药的解痉作用并不影响胆道动力学。其可松弛肝胰壶腹括约肌(Oddi’s括约肌),有助于胆汁排入小肠,但无胆囊收缩的作用。(4)护肝作用:动物实验显示本药可明显减轻酒精中毒时肝脏组织的损伤。(5)排石作用:由于本药的高效泌胆作用,胆道系统内胆汁不断更新,使结石不易形成,且胆酸的增加使胆固醇酯化增加,减少了胆固醇结石的产生。此外,本药促进胆汁分泌,还可对胆道系统进行机械冲刷,从而促进泥沙样结石及术后残留结石的排出。(6)降脂作用:可促进血清胆固醇分解代谢及排出,使高胆固醇血症患者的血胆固醇水平恢复正常。

2.药动学

本药口服起效迅速,30分钟达血药峰浓度。其促进胆汁分泌作用在用药后10-20分钟起效,30-60分钟即达泌胆高峰,药效持续时间长达180分钟以上。主要分布在肝、肾。本药在口服给药后24小时内完全排出,且大部分在开始的7-8小时即随尿及胆汁排出,部分经肠肝循环重吸收。

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