两性霉素B的不良反应
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两性霉素B的不良反应
1.肾脏 几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型，血尿素氮及肌酸酐升高，肌酐清除率降低，也可引起肾小管性酸中毒。
2.肝脏 肝毒性较为少见，但亦有本药所致肝细胞坏死、急性肝功能衰竭的报道。
3.血液系统 用药后可出现正红细胞性贫血，也偶可发生血小板减少。
4.心血管系统 静脉滴注过快时可引起心室颤动或心脏停搏。本药所致的电解质紊乱亦可导致发生心律紊乱。
5.神经系统 可出现视物模糊或复视、癫痫样发作，偶见多发性神经病变。本药鞘内注射后可能引起严重头痛、发热、呕吐、颈项强直、下肢疼痛、尿潴留等，严重者出现下肢截瘫。
6.过敏反应 偶有过敏性休克、皮疹等发生。在静脉给药过程中或之后出现寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐、血压下降、眩晕等。
7.其它 两性霉素B刺激性大，注射部位可发生血栓性静脉炎。外用可有局部刺激。此外，使用本药后大量钾离子排出可致低钾血症。
相关参考
两性霉素B的给药说明1.两性霉素B毒性大，不良反应多见，但它又常是治疗某些严重全身真菌感染的有效药物，因此用药时应充分权衡利弊。2.本药与以下药物存在配伍禁忌：氯化钠、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、依地
两性霉素B脂质体的给药说明1.原则上应在明确诊断为敏感真菌所致的深部真菌感染时才用药，以避免可能出现的不良反应。2.本药应从小剂量开始，如可耐受其毒副反应，始可逐渐增加至所需量。3.本药不可用生理盐水
两性霉素B的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与氟胞嘧啶同用可增强两者药效，但也可加强氟胞嘧啶的毒性反应，原因为本药可增加细胞摄取氟胞嘧啶并减少其自肾排泄。2.与肾上腺皮质激素合用时，可能加重两
氟胞嘧啶的不良反应1.血液可见白细胞或血小板减少。偶可发生全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血。合用两性霉素B较单用本药多见，此类不良反应的发生与血药浓度过高有关。还可见血清钾、钙、磷值下降。2.中
两性霉素B脂质体的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与氟胞嘧啶同用可有协同抗菌作用，但也可增强氟胞嘧啶的毒性反应。因为本药增加了氟胞嘧啶的细胞摄取和减少其经肾排泄。2.与皮质激素和促皮质素（ACTH
两性霉素B脂质体的药理1.药效学·作用机制两性霉素B脂质体的有效成分为两性霉素B。两性霉素B属多烯类抗真菌抗生素，其作用机制是通过与真菌细胞膜上的固醇（主要为麦角固醇）结合，使膜通透性增加，细胞内重要
两性霉素B的药理1.药效学·作用机制本药从链霉菌（Streptomycesnodosus）的培养液中提炼制得，是一种多烯类抗真菌抗生素。本药可与敏感真菌细胞膜上的固醇结合，损伤细胞膜的通透性，导致细胞
两性霉素B脂质体的使用注意事项1.禁忌症：（1）对两性霉素B过敏者。（2）严重肝病患者。2.慎用：（1）肝、肾功能不全者。（2）电解质紊乱者。3.药物对儿童的影响：10岁以下儿童使用本药的安全性和有效
两性霉素B的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注1.起始剂量为1-5mg或按体重一次0.02-0.1mg/kg，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当增加至一次0.6-0.7mg/kg时即可暂停增加
两性霉素B的临床应用1.用于治疗隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病。2.用于治疗由毛霉菌、根霉属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病。3.用于治疗由申克孢子丝菌