妥拉磺脲的用法与用量

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妥拉磺脲的用法与用量

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.一般用法:起始剂量为一日100-250mg,早餐或一日内第一次正餐时服用。(1)空腹血糖浓度低于11.1mmol/L者,起始剂量为一日100mg。(2)空腹血糖浓度高于11.1mmol/L者,起始剂量为一日250mg。治疗中视病人反应情况,可每周增量100-250mg。维持剂量为一日一日100-1000mg,不宜超过1000mg(通常为一日250-500mg)。一日总量不超过500mg时,可单次早餐前给药,一日用量大于500mg时,应分2次服用。

2.由胰岛素改为本药治疗:(1)患者原一日胰岛素用量不超过20U者,本药剂量为一日100mg。(2)患者原一日胰岛素用量为20-40U者,本药剂量为一日250mg。(3)患者原一日胰岛素用量超过40U者,胰岛素减量50%,同时本药起始用量为一日250mg。转换期间,应注意监测血糖,视结果调整药物剂量。

3.由其它口服降糖药改为本药治疗:(1)由甲磺丁脲改用本药,如原甲磺丁脲用量低于一日1000mg,本药初始剂量为一日100mg,原甲磺丁脲用量高于一日1000mg,本药初始剂量为一日250mg。(2)本药一日250mg,其降血糖作用与氯磺丙脲一日250mg相似;本药一日100mg,其降血糖作用与醋酸己脲一日250mg相似。

肾功能不全时剂量

有资料认为肾衰竭患者无需减少本药剂量,然而由于本药的活性代谢产物可通过尿液排泄,肾功能不全者应使用较低的起始及维持剂量,并注意监测血糖。

肝功能不全时剂量

本药主要在肝脏代谢,肝功能不全者应使用较低的起始及维持剂量,并注意监测血糖。

老年人剂量

老年患者应使用较低的起始及维持剂量,并密切监测血糖以避免发生低血糖。

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