环孢素的不良反应
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环孢素的不良反应
1.较常见的不良反应有畏食、恶心、呕吐等胃肠道反应,尚可出现牙龈增生伴出血、疼痛,牙龈增生一般可在停药6个月后消失。约1/3患者可出现与使用剂量相关的肾功能损害,可致血清肌酸酐、血尿素氮增高,肾小球滤过率减低等,慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12个月发生。33%患者出现高血压,需用降压药方可控制。
2.少见的不良反应有意识障碍、惊厥、抽搐,这些症状可能与本药的肾脏毒性及低镁血症有关。此外,本药可引起氨基转移酶升高、胆汁淤积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症、血小板减少和溶血性贫血、乏力、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛、闭经等。尚有报道本药可促进ADP诱发血小板聚集,增加血栓烷A2的释放和凝血活酶的生成,增强凝血因子Ⅶ的活性,减少前列环素的产生,从而诱发血栓形成。
3.罕见的有过敏反应、胰腺炎、白细胞减少、雷诺综合征、血尿等。过敏反应一般只发生于经静脉途径给药的患者,表现为面颈部发红、气喘、呼吸短促等。
4.动物实验表明本药有致癌的危险性。若长期使用本药,病人患淋巴瘤或其它肿瘤的概率高于普通人群。
5.(1)肾脏移植者使用本药的最初几日,血尿素氮及肌酸酐可升高,但不一定表明是肾脏移植的排斥反应。(2)血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、淀粉酶、碱性磷酸酶、血胆红素等可因本药对肝脏的毒性作用而升高。(3)血清镁的浓度可降低,这与本药的肾毒性有关。(4)血钾、血尿酸可能升高。
相关参考
环孢素的给药说明1.若本药已引起肾功能不全或存在持续负氮平衡,应立即减量或停药。2.用药期间若发生感染,应立即使用抗生素治疗,同时应减量或停用本药。3.若接受移植后发生排斥反应,本药剂量应加大。4.在
环孢素的制剂与规格环孢素胶囊(1)10mg。(2)25mg。(3)50mg。(4)100mg。贮法:遮光、密闭,在阴凉干燥处保存。环孢素微乳化胶囊(1)10mg。(2)25mg。(3)100mg。环孢
环孢素的药理1.药效学环孢素是一种T淋巴细胞功能调节药,具有以下药理作用及特点:(1)特异性地抑制辅助性T淋巴细胞的活性,但不抑制抑制性T淋巴细胞的活性,反而促进其增殖。(2)抑制B淋巴细胞的活性。(
环孢素的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.器官移植:采用三联免疫抑制方案时,起始剂量一日6-11mg/kg,并根据血药浓度调整剂量,根据血药浓度,每2周减量0.5-1mg/kg,维持剂量一日2-6m
环孢素的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)肾功能不全者。(3)患有病毒感染时(如水痘、带状疱疹等)。(4)恶性肿瘤患者。(5)未控制的高血压患者。(6)免疫缺陷者。(7)严重心肺疾患者
环孢素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与雌激素、雄激素(如甲基强的松龙)、口服避孕药、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、强力霉素、酮康唑、钙离子通道等合用,可增加本药的血浆浓度。2.维拉帕米和柳氮唑酮
达那唑的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与卡马西平合用,可使后者的血药浓度升高。2.与华法林合用,可使抗凝效应增强,容易发生出血。3.与环孢素合用,可增加环孢素的不良反应。4.与肾上腺皮质激素合用
奥利司他的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可减少维生素D、E和β胡萝卜素的吸收。2.可使环孢素的吸收减少,从而降低环孢素的血药浓度。因此,当本药和环孢素同时给药时,应加强对环孢素的血浆浓度监测
1.环孢素A微乳剂环孢素A制成微乳剂有望提高其生物利用度。 2.环孢素A纳米粒,①环包素乳酸-羟乙酸共聚物纳米粒;②环包素A聚己酸丙酯纳米粒;③环孢素A聚氰基丙烯酸异己酯纳米囊;④环孢素A聚乳酸纳米
环孢素A有哪些副作用? 环孢素A的副作用有: (1)肾毒性:环孢素A治疗中最重要的问题是其肾毒性,该药可引起肾小管及肾血管的结构和功能改变。环孢素A急性肾毒性与肾血流量的下降有关。这种功能性的