二巯丙醇的不良反应

Posted 2022-11-21 剂量

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二巯丙醇的不良反应

本药不良反应常在给药后10分钟出现，30-60分钟后消失。儿童不良反应与成人相同，但还可见发热和暂时性中性粒细胞减少。

1.心血管系统剂量超过5mg/kg时可见心动过速、血压升高。持续应用可损伤毛细血管（引起血浆渗出，导致低蛋白血症、代谢性酸中毒、血浆乳酸增高）。

2.神经精神系统常见头痛、肢端麻木、异常感觉。剂量超过5mg/kg时可见抽搐和昏迷。

3.代谢/内分泌系统常见流泪、流涕、流涎、多汗。

4.呼吸系统常见唇和口腔灼热感、咽和胸部紧迫感。

5.肌肉骨骼系统常见肌肉、关节酸痛。

6.泌尿生殖系统持续应用可导致肾脏损害。

7.肝脏本药可导致肝脏损害。剂量超过5mg/kg时可见暂时性血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高。

8.胃肠道常见恶心、呕吐、腹痛。

9.其它可见视物模糊。本药注射剂为油剂，肌注局部可引起疼痛，并可引起无菌性坏死。此外，本药有蒜臭味。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统常见心动过速、血压升高。

2.中枢神经系统常见感觉异常（表现为鼻、眼、口和皮肤的烧灼感或麻刺感，这些症状还可伴有出汗、发热、极度不安和恐惧感）、恐惧、头痛、震颤，严重病例随后有虚弱和疲乏。此外，本药所致高热症状在儿童中更常见，大约30%患儿可能发生，停药后其很快消退。

3.呼吸系统常见流涕。

4.胃肠道最常见恶心、呕吐，常见流涎、腹部灼热或疼痛。

5.血液有溶血性贫血的个案报道。

6.皮肤局部应用本药可引起速发短暂的红斑和水疱（发生时间为15分钟至2小时），这一反应消退后，敏感个体在日常用药后可发生迟发性的接触性皮炎（其发生时间为7至10天，用药后24至48小时出现。大约19%接受长期治疗的正常个体出现这种反应）。

7.眼常见流泪、结膜炎、眼睑痉挛，也可见眼睛烧灼感或麻刺感。

8.其它肌注常见注射部位疼痛，注射前注射部位给予2%的普鲁卡因2ml可以减少与注射有关的疼痛；注射后可见肢体疼痛、肌肉僵硬。