西酞普兰的药理

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篇首语:炒沙作縻终不饱,缕冰文章费工巧。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了西酞普兰的药理相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

西酞普兰的药理

1.药效学

本药是一种二环氢化酞类衍生物,为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制药(SSRIs)。通过抑制5-HT再摄取,提高突触间隙5-HT浓度,增强5-HT的传递功能而产生抗抑郁作用。

本药对5-HT再摄取抑制作用的选择性比对去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的再摄取抑制作用强数千倍。对5-HT1A、5-HT2A、α1-肾上腺素受体、α2-肾上腺素受体、β-肾上腺素受体、组胺H1受体、γ-氨基丁酸(GABA)受体、苯二氮卓受体无亲和力,或仅有较低的亲和力。本药抗抑郁疗效与三环类或四环类抗抑郁药相似,而无严重心血管反应,因不良反应导致停药的发生率较低,急性过量服用致死的危险性也较低。与其它SSRIs药物(如舍曲林)的疗效、耐受性和不良反应类似。

2.药动学

本药口服吸收好,2-4小时达血药峰浓度,食物不影响其吸收。一日1次给药,约1周内血浆浓度达稳态,稳态时血药浓度是单次给药后的2.5倍。本药绝对生物利用度约80%,分布容积为12L/kg。药物在肝脏代谢,主要代谢产物为去甲基西酞普兰、双去甲基西酞普兰及西酞普兰-N-氧化物,这三种代谢产物均有活性(都是5-HT再摄取抑制药),但它们的选择性、活性都比母体化合物差,在血浆中的浓度也较低。动物实验显示,代谢产物比母体化合物更难进入脑脊液。本药经肾脏排泄,其中约12%-13%以原形排出,另有20%以代谢产物形式排出(其中主要为去甲基西酞普兰,占12%)。是否经乳汁分泌尚不清楚。本药消除半衰期较长,正常成人半衰期约35小时(故适合每日给药1次的治疗方法)。血液透析不能清除本药。

相关参考

西酞普兰的用法与用量

西酞普兰的用法与用量成人常规剂量·口服给药:初始剂量为一次20mg,一日1次;必要时可增至最大剂量一次60mg,一日1次。增量需间隔2-3周。肾功能不全时剂量轻至中度肾功能损伤的患者清除率下降17%,

西酞普兰的使用注意事项

西酞普兰的使用注意事项1.禁忌症:对本药过敏者。2.慎用:(1)对其它SSRIs过敏者。(2)心血管疾病患者。(3)有自杀倾向者。(4)肝功能不全者。(以上均为国外资料)(5)严重肾功能不全者。(6)

西酞普兰的给药说明

西酞普兰的给药说明1.使用本药不应同时服用含酒精的制品。2.服用本药期间,患者从事需精神高度集中的工作(包括驾驶汽车)时应谨慎。3.患者出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀倾向。若出现失眠或严重的静

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