青霉胺的使用注意事项
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青霉胺的使用注意事项
1.交叉过敏 对青霉素过敏者,也可能对本药过敏。
2.禁忌症 (1)中性粒细胞缺乏者。(2)再生障碍性贫血患者。(3)肾功能不全者。(4)红斑狼疮患者、重症肌无力患者及严重的皮肤病患者(国外资料)。(5)孕妇(国外资料)。
3.慎用 (1)对青霉素过敏者。(2)过敏体质患者。(3)肝功能不全者。(4)血液疾病患者。
4.药物对老人的影响:65岁以上的老年人用药后易出现血液系统毒性反应。
5.药物对妊娠的影响:本药可影响胚胎发育,动物实验发现可致胎仔骨骼畸形和腭裂等。故除治疗肝豆状核变性、胱氨酸尿症外,孕妇一般应禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
6.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是否可分泌入人类乳汁,但建议哺乳妇女服药期间停止哺乳。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)在开始服药的6个月内,应每2周检查血常规及血小板计数、尿常规,以后每月检查1次。(2)治疗期间应每6个月检查肝功能。(3)肝豆状核变性患者初次用药时,在服药当日应检查24小时尿铜,以后每3月测定1次。
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