依托咪酯的药理
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依托咪酯的药理
1.药效学本药为快速催眠性静脉全麻药,其催眠效应较硫喷妥钠强12倍,无镇痛作用。静脉注射后作用迅速而短暂,入睡快,苏醒快,对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。对心血管和呼吸系统影响较小,可用于休克或创伤患者的全麻诱导,单次静脉注射量大可引起短期呼吸暂停,不增加组胺释放,可降低脑内压、脑血流和眼内压。诱导剂量0.3mg/kg静脉注射,可降低血浆皮质激素浓度,持续6-8小时,使肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素失去正常反应。
本药0.3mg/kg与硫喷妥钠5mg/kg、美索比妥1.5mg/kg有相似的催眠效果。
2.药动学本药静脉注射后作用迅速,通常在1分钟内即产生麻醉效应。保持催眠的最低血药浓度一般大于0.23μg/ml。静脉注射后很快进入脑和其它血流丰富的器官,76%与血浆蛋白结合。在体内降解很快,经血浆及肝内酯酶分解。2%的药物以原形、85%以失活的酸性代谢物形式随尿排出,13%以代谢产物形式随胆汁排出。分布半衰期为2.8分钟,消除半衰期为3-5.3小时,完全排出至少需6小时。体内无明显蓄积。
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依托咪酯的给药说明1.在未做相容性试验前,本药注射液不能与其它注射液混合使用,也不能与其它注射液经同一管路同时给药。2.给药后有时可发生恶心呕吐,易出现恶心、呕吐的患者尽量不用本药。可在麻醉前给予东莨
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依托芬那酯的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药、氟灭酸和其它非甾体类抗炎药过敏者。(2)鼻炎、荨麻疹、血管性水肿、哮喘患者(国外资料)。(3)孕妇。(4)儿童。2.慎用:(1)有凝血障碍病史者。(2
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