雌二醇的用法与用量

Posted 2022-11-21 剂量

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雌二醇的用法与用量

成人

常规剂量

·肌内注射

1.雌二醇：（1）雌激素替代治疗：一次0.5-1.5mg，一周2-3次，替代治疗剂量平均为一日0.2-0.5mg。（2）功能性子宫出血：一日4-6mg，待血止后逐渐减量至每1-2日1mg，连用21日后停药。第14日开始加黄体酮注射，一日10mg。（3）回乳：在乳房未胀前，一次4mg，一日1次，连用3-5日。（4）人工月经周期：于出血第5日起一日1mg。注射第16日起，每日加用黄体酮10mg肌注，两药同时用完，下次出血第5日再重复疗程，一般需用2-3个周期。

2.戊酸雌二醇：（1）补充雌激素不足：一次5-10mg，每1-4周1次。（2）前列腺癌：一次30mg，每1-2周1次。可按需调整用量。（3）替代治疗：一次5-10mg，每1-2周1次。平均每2周5-20mg。（4）回乳：一次10mg。

3.苯甲酸雌二醇：（1）围绝经期综合征：一次1-2mg，一周2-3次。（2）子宫发育不良：一次1-2mg，每2-3日1次。（3）功能失调性子宫出血：开始为一日4-6mg，待止血后逐渐减量至一日1mg，再减为隔日1mg，至止血后第21日停药。在止血后第14日开始加用黄体酮注射，一日10mg。一般一日最大量不超过12mg。（4）回乳：一日2mg，不超过3日，其后减量至生效停药。（5）前列腺增生、晚期前列腺癌：一次1-2mg，一周2-3次。

·口服给药：戊酸雌二醇：用于围绝经期综合征或卵巢切除及非癌性疾病放射性去势后的雌激素不足的症状，一日1mg，饭后服，可酌情增减，连用21日，停药至少1周后开始下一疗程。

·局部给药

1.控释贴片：揭除贴片上的保护膜后立即贴于清洁干燥、无外伤的下腹部或臀部皮肤。一周1片，连用3周，停用1周。并于使用贴片的最后5日加用醋酸甲孕酮4mg，一日1次，连续5日。

2.半水合贴片：打开包装后立即贴于干净、无油脂、干燥和无破损的皮肤。开始治疗时，一周1片；如症状缓解不佳，几个月之后可增加剂量至一次2片，一周1次。可连用3周，停用1周，或持续应用。最大剂量为一次2片，每周更换，不能超时。

3.外用凝胶：（1）已绝经妇女：每日早晨或晚上涂2.5g于手臂、肩部、头颈部、腹部或大腿部及面部，涂后约2分钟即干。连用24日，自第13日开始加口服黄体酮一日100mg，连用12日，休息1周，再重复治疗。（2）尚未绝经妇女：于月经周期第6日开始，一日2.5g涂于皮肤，连用25日，后13日加服黄体酮，一日100mg。

4.苯甲酸雌二醇软膏：一次1.5g（含1.35mg苯甲酸雌二醇或0.98mg雌二醇）涂于干净皮肤处（如手臂内侧、下腹部、腰部、臀和大腿等部位），一日1次，每月按月历1-24日连用，第15-24日每日合用口服安宫黄体酮片4mg。