洛匹那韦利托那韦的不良反应
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洛匹那韦利托那韦的不良反应
常见不良反应为腹泻，通常为轻中度。在临床试验中出现的不良反应事件还包括：
1.心血管系统 深部静脉血栓形成、高血压、心悸、血栓性静脉炎、脉管炎。
2.精神神经系统 失眠、异梦、不安、健忘、焦虑、共济失调、混乱、抑郁、眩晕、运动障碍、情绪不稳、脑病、张力过强、紧张、感觉异常（如味觉倒错）、周围性神经炎、嗜睡、思维异常、震颤。
3.代谢/内分泌系统 库欣综合征、甲状腺功能减退、维生素缺乏症、葡萄糖耐受降低、乳酸性酸中毒、肥胖、水肿（如周围性水肿）、体重下降、血糖升高、高尿酸血症、血胆固醇血症、高三酰甘油血症、低磷血症。
4.呼吸系统 呼吸困难、支气管炎、肺水肿、鼻窦炎。
5.肌肉骨骼系统 关节痛、肌痛、关节炎。
6.泌尿生殖系统 肾结石、尿液异常、性欲下降、射精异常、男子乳腺发育。
7.肝脏 氨基转移酶水平升高。
8.胃肠道 恶心、呕吐、嗳气、口干、消化不良、食欲亢进、吞咽困难、畏食、胃肠功能紊乱、大便异常、大便失禁、便秘、涎腺炎、口炎（包括溃疡性口炎）、食管炎、胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎（可有淀粉酶水平升高）、小肠结肠炎、出血性结肠炎。
9.血液 贫血、白细胞减少、淋巴结病变。
10.皮肤 皮疹、瘙痒、痤疮、脱发、甲异常、皮肤干燥、剥脱性皮炎、疖、良性皮肤肿瘤、皮肤脱色、出汗。
11.眼 视觉异常、眼病。
12.耳 中耳炎、耳鸣。
13.其它 背痛、胸痛、胸骨下疼痛、寒战、面部水肿、发热、流感样症状、不适、病毒感染。
[国外不良反应参考]
1.心血管系统 偶见胸痛和心悸。也有报道，心动过缓与本药有关。
2.中枢神经系统 有报道，治疗期间可出现中至重度头痛、失眠和无力，发生率为2%或更高。
3.代谢/内分泌系统 有使用HIV蛋白酶抑制药引起糖尿病、原糖尿病加重及高血糖症的报道，某些患者可能需调整剂量，或用胰岛素（或口服降血糖药）治疗。也有报道，可引起脂肪分布异常，包括向心性肥胖、颈背脂肪增多（水牛背）、四肢消瘦、胸部扩大和类库欣综合征外观。此外，尚有引起总胆固醇和三酰甘油升高（发生率为28%）的报道。
4.肌肉骨骼系统 有使用高强度抗逆转录病毒治疗（包括本药）后发生股骨头缺血性坏死的个案报道。
5.肝脏 可见氨基转移酶升高或肝失代偿，尤其多见于乙型（或丙型）肝炎患者或治疗前氨基转移酶显著升高的患者。也有引起肝功能障碍甚至死亡的报道。
6.胃肠道 较多见恶心、呕吐、腹痛和腹泻（一般为轻至中度），偶见腹胀和消化不良。
7.血液 有报道，A型和B型血友病患者使用蛋白酶抑制药治疗后可增加出血，包括自发性皮肤血肿和关节积血。
8.胰腺 有报道，可引起胰腺炎甚至致死，临床表现为恶心、呕吐、腹痛和实验室检查异常（如血清脂肪酶或淀粉酶升高）。
相关参考
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利托那韦的不良反应在Ⅱ/Ⅲ期临床试验中，仅有小于2%的患者出现不良反应。最常见的不良反应包括疲乏、胃肠道症状（恶心、腹泻、呕吐、畏食、腹痛、味觉异常）、神经系统功能失调等。另据报道，有患者用药后出现荨
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安普那韦的不良反应[国外不良反应参考]1.精神神经系统头痛较为常见。有研究认为，联用本药及拉米夫定、齐多夫定，与只使用后两者治疗相比，感觉异常（包括口周及外周感觉异常）、抑郁或情绪障碍的发生率增加。2