盐酸表柔比星的使用注意事项
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盐酸表柔比星的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它蒽环霉素或蒽类药物过敏者,也可能对本药过敏。
2.禁忌症 (1)对本药及其它蒽环霉素或蒽类过敏者(国外资料)。(2)带状疱疹等病毒感染者不能使用。(3)发热或其它严重感染者。(4)恶病质患者。(5)水、电解质或酸碱平衡紊乱者。(6)胃肠道梗阻者。(7)近期或既往有心脏疾患者。(8)严重肝功能不全者(国外资料)。(9)肾功能不全者。(10)妊娠早期妇女。(11)哺乳妇女不宜使用。(12)既往使用过足量蒽环类抗生素,如柔红霉素或多柔比星(总剂量不低于400-500mg/m2)者。(13)中性粒细胞计数低于1.5×109/L者,或白细胞计数低于3.5×109/L、血小板计数低于50×109/L者。
3.慎用 (1)65岁以上老人。(2)2岁以下幼儿。
4.药物对老人的影响:本药有一定量经肾排泄,年迈患者应酌减剂量,将总累积量减至400-450mg/m2。
5.药物对妊娠的影响:其活性成分表柔比星能透过胎盘,故在妊娠早期禁用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
6.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女不宜使用本药。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:用药前需全面测定心脏功能,除监测心电图外,有条件时可加做超声心动图和血清肌酸磷酸激酶活力测定、左室喷射指数(LVEF)和PEP(射血前期)/LVEF比值等检查。一次用药前检查心电图,每7-10日检查周围血象1次,每1-2月检查肝功能1次,同时监测肾功能。
相关参考
盐酸表柔比星的用法与用量成人常规剂量·静脉给药1.单药治疗:一次60-90mg/m2(骨髓造血功能不良者,一次60-75mg/m2),溶于灭菌注射用水或生理盐水20ml中,静脉注射3-5分钟,通常每2
盐酸表柔比星的给药说明1.与其它化疗药同用,应避免相互接触或放入同一容器内给药。2.本药与肝素溶液混合可形成沉淀,与头孢类药物置于同一容器中可形成沉淀。不能长期与碱性溶液接触,不宜与地塞米松或琥珀酸氢
盐酸表柔比星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、顺铂等合用,抗癌作用相互协同,但与环磷酰胺、氟尿嘧啶、亚硝脲类、丝裂霉素合用时,可能引起严重的骨髓抑制,合用时应酌减剂
阿柔比星的药理1.药效学本药与多柔比星相似,为一种新型蒽环类抗生素,是细胞周期非特异性抗癌药。体外实验中对DNA、RNA、蛋白质的生物合成以及DNA多聚酶Ⅰ等都具有较强的抑制作用。对肿瘤细胞株如S18
阿柔比星的不良反应1.心血管系统可出现心律失常(如心动过速、QT间期延长及T波异常)。偶有严重者可出现心力衰竭。本药心脏毒性较多柔比星轻。2.血液可出现白细胞、血小板减少或贫血。3.消化系统可有畏食、
多柔比星的药理1.药效学本药是一种细胞周期非特异性抗肿瘤药,对各期细胞均有作用,其中对S早期细胞最为敏感,M期次之,对G1期最不敏感,对G1、S和G2期有延缓作用。本药既含有脂溶性的蒽环配基,又有水溶
多柔比星的用法与用量成人常规剂量·静脉注射1.单药治疗,有两种给药方案:(1)一次60-75mg/m2(或1.2-2.4mg/kg),缓慢注射,每3周1次。(2)一周20-35mg/m2(或0.4-0
多柔比星的不良反应1.主要为心脏毒性,此毒性作用限制了本药的长期应用。本药可引起迟发性严重心力衰竭,有时可在停药半年后发生。轻者心电图呈室上性心动过速、室性期前收缩及ST-T改变,但并不影响继续治疗;
多柔比星的给药说明1.本药与肝素、头孢菌素等有配伍禁忌,建议也不要与其它药物配伍。2.本药不能鞘内注射,可通过浆膜腔内给药和膀胱灌注。当肿瘤已穿透膀胱壁、泌尿道感染或导管插入困难时(如巨大的膀胱内肿瘤