阿曲库铵的药理
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阿曲库铵的药理
1.药效学本药为双季铵异喹啉化合物，为短或中等时效的非去极化型肌松药，其肌松作用为维库溴铵的1/5-1/4。本药选择性高，对神经系统及心血管系统影响较小。肝肾功能损害不会改变本药的作用时间，老年人的作用时间与成人相似，肥胖不影响恢复时间。抗胆碱酯酶药能拮抗其肌松作用。无神经节阻断作用，能引起组胺释放，但仅为氯化筒箭毒碱的1/3，故引起低血压的概率较小。
2.药动学起效时间与给药剂量有关，静脉注射后3-5分钟可出现最大作用，维持时间约0.5小时。约82%与血浆白蛋白结合，5%-20%能通过胎盘。本药的代谢不依赖肝脏和肾脏，主要有两种分解途径，霍夫曼（Hofmann）降解和非特异性酯酶水解。霍夫曼降解是单纯的化学反应，即在生理状态下，不需要生物酶参与，季铵化合物自发水解，在分子裂解过程中失去正电荷，成为正甲基四氢罂粟碱（劳丹诺辛，为致癫痫物质）和单四价丙烯酸盐。血浆消除半衰期为20分钟。代谢产物无肌肉松弛作用，主要由尿及胆汁排出。无蓄积作用。
相关参考
阿曲库铵的用法与用量成人常规剂量·静脉给药1.气管插管：0.3-0.6mg/kg静脉注射后，2-3分钟可达插管状态，临床作用时间为15-35分钟。必要时可追加0.1-0.2mg/kg，可延长肌肉松弛的
阿曲库铵的给药说明1.本药的给药剂量宜个体化，应根据临床效应选择合适的剂量。2.本药避免与碱性药物（如硫喷妥钠等）在同一容器中混合使用。3.本药只能静脉给药，因肌内注射可引起肌肉组织坏死。4.与全麻药
阿曲库铵的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与氨基糖苷类抗生素（甚至包括口服的新霉素）、其它抗生素（如克林霉素、林可霉素、卷曲霉素、多粘菌素等）、局麻药（如普鲁卡因、利多卡因等）、大量枸橼酸钠保存的
甲哌卡因的药物相互作用·药物-药物相互作用1.可增强顺阿曲库铵的神经肌肉阻滞作用，合用时需降低顺阿曲库铵的用量。2.可乐定可延长本药对感觉和运动神经的阻滞作用。3.与肾上腺素合用时，本药的吸收率和血药
苯磺顺阿曲库胺的使用注意事项1.交叉过敏有对其它神经肌肉阻滞剂过敏的患者使用本药后出现交叉过敏的报道。2.禁忌症对阿曲库铵、苯磺酸、顺阿曲库铵及其它双苄基异喹啉药物过敏者。3.慎用（1）恶性肿瘤患者。
盐酸丁卡因的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可增强顺阿曲库铵的神经阻滞作用，合用时应降低后者用量。2.与肾上腺素合用，可使血管收缩，血流量减少，药物吸收减慢，作用持续时间延长等。但两者合用不适
自从维库溴铵（vecuronium）和阿曲库铵（atracuium）应用于临床以来，近几年又陆续开发和生产出一些更新的肌松药。在药理实验和临床应用中也发现这些药物有一定的心血管不良反应，主要包括：
苯磺顺阿曲库胺的药理1.药效学本药为具有异喹啉鎓苄酯结构的化合物，为中效、非去极化神经肌肉阻滞药，能在运动终板上与胆碱能受体结合，拮抗乙酰胆碱的作用，从而产生竞争性的神经肌肉传导阻滞作用，但易被抗胆碱
阿曲可林（卡肌宁）是一种中等时效对心血管系统影响极微的非去极化肌松药。此药作用起效快，时效与维库溴铵近似。有轻微神经节阻滞作用，仅为右旋筒箭毒碱的1／20。解迷走神经效应与维库溴铵一样微弱，对心率基本
哌库溴铵的药理1.药效学本药是合成的双季铵甾体类化合物，为长效的非去极化型肌松药，是泮库溴铵的衍生物。作用机制同泮库溴铵，无明显阻滞神经节及迷走神经作用，无组胺释放作用。其作用强度为泮库溴铵的1-1.