去乙酰毛花苷的使用注意事项

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去乙酰毛花苷的使用注意事项

1.禁忌症:(1)对本药过敏者(国外资料)。(2)强心苷制剂中毒者。(3)室性心动过速、心室颤动者。(4)梗阻性肥厚型心肌病患者。(5)预激综合征伴心房颤动或扑动者。(6)Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞者。

2.慎用:(1)低钾血症。(2)不完全性房室传导阻滞。(3)高钙血症。(4)甲状腺功能低下。(5)缺血性心脏病。(6)急性心肌梗死早期(AMI)。(7)心肌炎活动期。(8)肝、肾功能不全。(9)近期用过其它洋地黄类强心药。(10)粘液性水肿(国外资料)。(11)严重肺疾患(国外资料)。

3.药物对儿童的影响:新生儿对本药的耐受性不定,肾清除减少。早产儿对本药敏感,应按其不成熟程度适当减少剂量。按体重或体表面积计,1月以上婴儿比成人需用量略大。

4.药物对老人的影响:老年人容易出现肝肾功能不全、电解质平衡失调者,对本药耐受性较低。

5.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周剂量须渐减。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

6.药物对哺乳的影响:本药可分泌入乳汁,哺乳期妇女用药须权衡利弊。

7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)心电图、血压、心率及心律、心功能等。(2)电解质(尤其钾、钙、镁)。(3)肾功能。(4)疑有洋地黄中毒时应作血药浓度测定。

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