阿曲库铵的用法与用量
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阿曲库铵的用法与用量
成人
常规剂量·静脉给药
1.气管插管：0.3-0.6mg/kg静脉注射后，2-3分钟可达插管状态，临床作用时间为15-35分钟。必要时可追加0.1-0.2mg/kg，可延长肌肉松弛的时间。
2.手术中的维持用药：0.07-0.1mg/kg静脉注射，或0.3-0.6mg/（kg·h）静脉滴注，进行肌松的维持。
肾功能不全时剂量可用常规剂量或酌情减量。
肝功能不全时剂量可用常规剂量或酌情减量。
老年人剂量可用常规剂量或酌情减量。
·其它疾病时剂量呼吸功能差者可用常规剂量或酌情减量。
儿童
常规剂量·静脉给药 1岁以上儿童用量同成人。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·静脉注射
1.气管插管：建议首剂0.4-0.5mg/kg，大剂量快速静脉注射，2-2.5分钟可达插管状态。
2.长时间外科手术中肌松作用的维持：建议用量为0.08-0.1mg/kg。通常在首剂后的20-45分钟给予第1次维持剂量，但是否需要维持剂量应根据临床标准来决定。
3.平衡麻醉：首先用琥珀胆碱进行插管，然后使用本药，建议首剂0.3-0.4mg/kg。在使用本药之前，应让患者从琥珀胆碱的肌松效果中复苏。
·静脉滴注 长时间外科手术：在大剂量快速给予本药（0.3-0.5mg/kg）后，可改为持续静脉滴注来维持肌松作用，剂量应个体化。标准滴速应为9-10μg/（kg·min），之后可降为5-9μg/（kg·min）。
·其它疾病时剂量1.心血管疾病：有引起组胺释放的危险，建议初始剂量为0.3-0.4mg/kg，缓慢注射或者在1分钟之内分次给药。
2.其它：神经肌肉疾病、电解质紊乱及癌症患者应减少用量。
儿童
常规剂量·静脉给药 2岁以及2岁以上患儿不需调整剂量。对于使用氟烷麻醉的患儿（1个月至2岁），建议首剂量为0.3-0.4mg/kg。对于婴幼儿以及儿童患者，维持剂量的给药频率要略高于成人。以患者体重计算具体剂量如下表所示（使用10mg/ml的本药注射液）。
患儿按体重计算用量表
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患者体重 初始剂量* 初始剂量+
kg 磅
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10 22 0.4-0.5ml 0.3-0.4ml
20 44 0.8-1ml 0.6-0.8ml
30 66 1.2-1.5ml 0.9-1.2 ml
40 88 1.6-2ml 1.2-1.6ml
50 110 2-2.5ml 1.5-2ml
60 132 2.4-3ml 1.8-2.4ml
70 154 2.8-3.5ml 2.1-2.8ml
80 176 3.2-4ml 2.4-3.2ml
90 198 3.6-4.5ml 2.7-3.6 ml
100 220 4-5ml 3-4ml
110 242 4.4-5.5ml 3.3-4.4ml
120 264 4.8-6ml 3.6-4.8ml
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注：* 静脉大剂量快速注射，推荐剂量为0.4-0.5mg/kg。
+ 在平衡麻醉的情况下，琥珀胆碱插管后，推荐剂量为0.3-0.4mg/kg。
相关参考
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