吲哚美辛的使用注意事项
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吲哚美辛的使用注意事项
1.交叉过敏 本药与阿司匹林存在交叉过敏。由阿司匹林过敏引起的喘息患者,应用本药时可引起支气管痉挛。对于其它非甾体类抗炎镇痛药过敏者也可能对本药过敏。
2.禁忌症 (1)对本药或其它非甾体类抗炎药过敏者。(2)支气管哮喘患者。(3)血管性水肿或支气管痉挛患者。(4)有活动性消化性溃疡、溃疡性结肠炎及其它上消化道疾病或病史者(可导致溃疡出血、穿孔)。(5)血友病及其它出血性疾病患者(本药可使出血时间延长,加重出血倾向)。(6)震颤麻痹患者。(7)肝肾功能不全者。(8)孕妇。(9)哺乳妇女。(10)14岁以下儿童。
3.慎用 (1)癫痫、帕金森病及精神疾病患者(本药可使上述疾病加重)。(2)心功能不全、高血压患者(本药能导致水钠潴留)。(3)再生障碍性贫血、粒细胞减少等造血系统疾病患者(本药对造血系统有抑制作用)。(4)感染疾病患者(包括感染已控制者)。
4.药物对儿童的影响:儿童对本药较敏感,有使用本药后因潜在性感染被激发而死亡者。本药在幼儿(尤其是早产儿)体内代谢缓慢,半衰期较长(18-28小时),对幼儿血小板聚集的抑制作用较强。应用本药诱导幼儿动脉导管闭锁时,会产生严重的全身性中毒反应,如肾毒性反应伴蛋白尿和血尿、腹胀、出血性肠炎和坏死性小肠结肠炎。早产儿大剂量使用本药非常危险,14岁以下儿童禁用。
5.药物对老人的影响:老年人使用本药易发生不良反应(如中枢神经系统、胃肠道不良反应),用药应谨慎。
6.药物对妊娠的影响:本药用于妊娠晚期,可使胎儿动脉导管闭锁引起持续性肺动脉高压。国内资料建议孕妇禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级或D级(妊娠晚期使用超过24小时或在妊娠34周后使用)。
7.药物对哺乳的影响:本药可自乳汁排出,对婴儿产生不良反应,哺乳妇女禁用。
8.药物对检验值或诊断的影响:本药对血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长,停药后此作用可持续1日。
9.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)血常规及肝、肾功能。(2)长期用药者应定期进行眼科检查(因本药可导致角膜沉着及视网膜改变)。
相关参考
吲哚美辛与酸性食物(醋、酸菜、咸肉、鱼、山楂、杨梅等)同服,可增加对胃的刺激。因为吲哚美辛对胃黏膜有直接刺激作用。
吲哚美辛的药理1.药效学本药为非甾体类抗炎药,具有抗炎、解热及镇痛作用。其作用机制为抑制环氧酶而减少前列腺素的合成,抑制炎症组织痛觉神经冲动的形成,以及抑制炎性反应,包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的
吲哚美辛的不良反应本药不良反应较布洛芬、萘普生、双氯芬酸为多,占服用者的1/3。1.消化系统(1)常见的胃肠道不良反应为恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻。也可见消化不良、胃烧灼感、胃炎等。还可见消化性
吲哚美辛的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.抗风湿:(1)普通剂型:起始剂量为一次25-50mg,一日2-3次。最大剂量为一日150mg,分3-4次服。(2)缓释片:一次75mg,一日1次,整片吞服
吲哚美辛的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与地非辛(Diflunsal)合用,本药的血浆浓度增加,肾脏清除速度降低,曾引起致死性胃肠出血。两者不应合用。2.与抗病毒药齐多夫定合用时,后者清除率降低
吲哚美辛的临床应用1.可用于缓解风湿性关节炎、类风湿关节炎(包括幼年性类风湿关节炎)、骨性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、赖特(Reiter)综合征等的症状,减轻疼痛、红肿,改善关节活动功能。2
吲哚美辛的给药说明1.本药能掩盖感染疾病的先兆和症状,应注意避免抗感染治疗被延迟。2.本药不能纠正高尿酸血症,不适用于慢性痛风的长期治疗。3.本药的不良反应较多,通常在其它非甾体类抗炎药无效时应用。4
阿西美辛的药理1.药效学本药属吲哚类非甾体类抗炎药,为对症治疗药物。本药可抑制炎症组织的蛋白变性,稳定溶酶体膜,抑制蛋白酶释放,抑制肥大细胞释放组胺,抑制花生四烯酸转化为前列腺素,拮抗5-羟色胺和缓激
阿西美辛的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药和吲哚美辛(国外资料)及其它非甾体类抗炎药或止痛药过敏者。(2)哮喘、花粉症、粘膜水肿或慢性呼吸道疾病患者(有发生过敏反应的危险)。(3)造血功能障碍者。