盐酸万古霉素的给药说明
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盐酸万古霉素的给药说明
1.本药对组织有强烈刺激性,不宜肌注或静脉注射;静脉滴注时应尽量避免药液外漏。
2.为减少不良反应(如"红颈综合征"、血栓性静脉炎)发生率,静脉滴注速度不宜过快,每次滴注时间至少在1小时以上。
3.治疗葡萄球菌心内膜炎时,疗程应不少于4周。
4.本药与氯霉素、肝素、氨茶碱、碳酸氢钠、甾体激素、甲氧西林、5-氟尿嘧啶、含重金属类药、碱性溶液等呈配伍禁忌。
5.长期使用本药治疗可能会导致不敏感菌株的过量增长,若治疗中发生二重感染,应采取相应治疗。
6.用药过量的处理:用药过量可引起少尿和肾衰竭。处理包括:(1)对症和支持治疗。(2)常规的血液透析和腹膜透析对清除药物无效;但血液灌流或血液过滤可提高药物清除率。
7.溶液制备:(1)口服液的制备:每瓶含500mg的万古霉素用蒸馏水稀释,制成500mg/6ml的溶液供口服,该口服液在4℃冰箱中可保存14日。(2)静脉滴注液制备:①间歇性输液时,溶液以500mg药物、10ml水配制,然后加至5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中,使其稀释至5mg/ml以下,再进行输液。500mg剂量滴注时间至少60分钟或1000mg滴注时间至少100分钟。对需要限制液体量的患者,其最高浓度可达10mg/ml。②持续静脉滴注时,1-2g剂量需加至足量的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中。
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