新霉素的用法与用量

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新霉素的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.常用剂量:一次250-500mg,一日4次。

2.感染性腹泻:一次8.75mg/kg,每6小时1次,疗程2-3日。

3.结肠手术前准备:每小时700mg,用药4小时;继以每4小时700mg,共24小时;或一次10.3mg/kg,每4小时1次,连续2-3日。

4.肝性脑病的辅助治疗:一次500-1000mg,每6小时1次,疗程5-6日。

·经眼给药 滴眼液滴入眼结膜囊内,一次1-2滴,一日3-5次。

·局部用药 软膏剂涂于患处,一日2-3次。

儿童

常规剂量

·口服给药:一日25-50mg/kg,分4次服用。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.肝性脑病:推荐剂量为一日4-12g,分数次使用。最大剂量为一日12g。

2.手术前肠道准备:每小时1g,持续4小时,继以每4小时1g,共24小时;或在手术开始前19、18、9小时分别给药1g。

·腹膜腔内冲洗 0.5%的本药生理盐水溶液可在外科手术后腹膜腔内冲洗治疗腹膜炎。一日总量不应超过1g,也不应连续使用超过3日。

·膀胱冲洗 推荐用量是每24小时1L的Neosporin(R)稀释溶液(即本药40mg、多粘菌素B硫酸盐20万U)。如果患者排尿量超过一日2L,剂量可增加至每24小时2L,但本药总剂量不应超过每24小时500mg。

·吸入给药 呼吸道感染,本药气雾剂溶于3-5ml生理盐水中吸入给药,如果使用超过7日,一日剂量不应超过100mg。

肾功能不全时剂量

肾功能不全者应延长用药间隔时间:(1)轻度肾功能不全者(肾小球滤过率超过50ml/min),每6小时给药1次。(2)中度肾功能不全者(肾小球滤过率为10-50ml/min),每12-18小时给药1次。(3)严重肾功能不全者,每18-24小时给药1次。

肝功能不全时剂量

肝功能不全者无特别的剂量调整建议,但对慢性肝功能不全者如发生肝性昏迷,推荐用量为一日4g。

透析时剂量

透析后本药用量需要调整,但目前尚无具体调整方案。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.肝性脑病:推荐剂量为每6小时625-1750mg/m2,共5-6日。

2.坏死性小肠结肠炎:一日50-100mg/kg,分4次给药。

3.腹部手术的术前准备:推荐用量是14.7mg/kg,每4小时1次,共3日。首次剂量应在生理盐水导泻后立即使用。

·吸入给药 呼吸道感染,本药气雾剂溶于3-5ml生理盐水中吸入给药,如果使用超过7日,一日剂量不应超过1.5mg/kg。

·经眼给药 Neosporin(R)滴眼液,每6小时1-2滴;在治疗开始阶段可增加滴眼频率。Neosporin(R)眼膏,每日2-5次涂于患处。

·腹膜腔冲洗 0.5%的本药生理盐水溶液可在外科手术后腹膜腔内冲洗治疗腹膜炎。一日总量不应超过15mg/kg,也不应连续使用超过3日。

肾功能不全时剂量

参见成人肾功能不全时剂量调整。

肝功能不全时剂量

目前尚无肝功能不全者具体剂量调整方案。

透析时剂量

透析后本药用量需要调整,但目前尚无具体调整方案。

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