西拉普利的药物相互作用
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西拉普利的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.与其它降压药合用时降压作用加强，其中与引起肾素释放或影响交感活性的药物合用呈大于两者相加的作用，与β-肾上腺素受体阻断药合用呈小于两者相加的作用。
2.与利尿药合用降压作用增强，可引起严重低血压及血钾过高（肾功能不全者尤其如此）。因此，在开始本药治疗前原利尿药应停用或减量，本药开始剂量宜小，以后再根据血压情况逐渐调整。
3.与其它扩血管药合用可能致低血压，如合用，应从小剂量开始。
4.ACE抑制药与具降压作用的外科麻醉剂合用时，能导致动脉性低血压，发生这种情况时，应以静脉输液法扩大血容量。无效时，应静脉滴注血管紧张素Ⅱ。
5.卡托普利与布比卡因合用，由于对肾素-血管紧张素系统的抑制，可引起严重心动过缓和低血压，甚至意识丧失。本药如与布比卡因合用，也应严密监测。
6.其它ACE抑制药（如卡托普利）与别嘌醇合用可引起超敏反应。使用本药时也应注意。
7.硫唑嘌呤与ACE抑制药合用可加重骨髓抑制。
8.与环孢素合用可使肾功能下降。
9.非甾体类抗炎药（尤其是吲哚美辛）可抑制肾前列腺素合成，引起水、钠潴留，从而减弱本药的降压效果。在使用非甾体类抗炎药物之前使用本药的患者则不发生以上情况。阿司匹林使用抗炎剂量（1-2g）时也可明显降低本药的降压作用，合用时应注意。
10.麻黄含麻黄碱和伪麻黄碱，可降低抗高血压药的疗效。使用本药治疗的高血压患者应避免使用含麻黄的制剂。
11.本药与普萘洛尔无明显相互作用。
12.在服用ACEI期间如同时接受用黄蜂或蜜蜂毒液作脱敏治疗，则可能发生过敏性反应。因此，在接受脱敏治疗前一定要停用本药，且不可用β-肾上腺素受体阻断药代替本药。
相关参考
西拉普利的不良反应本药耐受性好，大多数不良反应轻微且短暂，不需要停药。慢性心力衰竭患者最常报道的不良反应是头晕及咳嗽。1.心血管系统少见症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿。2.中枢神经
西拉普利的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.原发性高血压：一次2.5-5mg，一日1次，推荐起始剂量为一次1mg，一日1次。起始剂量很少能达到所需的疗效，应根据每个患者的血压情况分别调整剂量。如一日
西拉普利的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药或其它ACE抑制药过敏者。（2）血管性水肿，包括：①使用其它ACE抑制药曾引起血管性水肿。②遗传性血管性水肿。③特发性血管性水肿。（国外资料）（3）孤立肾
西拉普利的给药说明1.本药可在饭前或饭后服用，注意每日应在同一时间服用。2.给药剂量须遵循个体化原则，按疗效予以调整。3.已用强心苷与利尿药的心力衰竭患者，如存在水、钠缺失时，开始用本药时应采用小剂量
培哚普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它降压药合用，可增强降压作用，其中与引起肾素释放或影响交感活性的药物合用呈大于两者相加的作用，与β-肾上腺素受体阻断药合用呈小于两者相加的作用。2.与
雷米普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它降压药合用时降压作用加强。其中，与引起肾素释放或影响交感活性的药物同用，较两者的相加作用大；与β-受体阻滞药合用，较两者的相加作用小。2.与催眠药、
赖诺普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它降压药合用，可增强本药降压作用，其中与引起肾素释放或影响交感活性的药物合用呈大于两者相加的作用，与β-肾上腺素受体阻断药合用呈小于两者相加的作用。2
卡托普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与氯丙嗪合用，呈相互协同作用，可导致低血压，故两者联用时应谨慎。2.与利尿药合用，可增强降压作用，可能引起严重低血压，故原利尿药宜停用或减量，本药宜从小剂
阿拉普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可增高血钾，与补钾药或保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等合用时应注意。2.与阿司匹林合用，本药的降压作用可降低。与其它非甾体类抗炎药合用也应注意
咪达普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与降压药、硝酸类制剂等合用，降压呈相加作用，故应根据测定的血压值调整用药剂量。2.本药可抑制血管紧张素Ⅱ的生成、降低醛固酮的分泌并减少钾排泄，与保钾利尿药