骨化三醇的药理
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骨化三醇的药理
1.药效学骨化三醇（1,25-羟基维生素D3）是维生素D3最重要的一种活性代谢物，通常在肾脏形成。本药为合成的骨化三醇，可促进小肠和肾小管吸收钙，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺素PTH合成与释放，纠正低血钙。
本药能增加转化生长因子-β（TGF-β）和胰岛素样生长因子-I（IGF-I）的合成，促进胶原和骨基质蛋白的合成，并调节骨的无机盐代谢，防止骨质疏松，使血清高碱性磷酸酶趋于正常。
在严重肾衰竭的患者（特别是需要长期血液透析者）中，内源性骨化三醇合成量明显降低，甚至完全停止合成，故使用本药可治疗肾性骨营养不良。
对维生素D依赖性佝偻病患者，因肾脏合成骨化三醇不足，从而使血中骨化三醇降低，甚至缺失，故可使用本药进行替代治疗。对低血磷性维生素D抵抗型佝偻病患者，使用本药可降低血磷清除，如联合磷制剂治疗，可恢复骨生长。
2.药动学本药口服由肠道吸收迅速，单剂给药0.25-1.0μg，3-6小时达血药浓度峰值，7小时后尿钙浓度增加，半衰期为3-6小时。服用6日后，累计49%由粪便排出，16%由尿液中排出。慢性肝、肾功能不全者对本药清除减慢（慢性肾衰竭者半衰期可延长至18-44小时）。
相关参考
卡泊三醇的药理1.药效学本药是维生素D的衍生物，药效学性质与维生素D3活性代谢产物骨化三醇相似，能抑制皮肤角质形成细胞的过度增生并诱导其分化，纠正银屑病患者的角质形成细胞异常增生及分化。与骨化三醇相比
骨化三醇的给药说明1.应根据患者血钙水平给予本药每日最佳剂量。患者应摄入足够量（不能过量）的钙，一日平均约为800mg（按从食物和药物摄入计），不应超过1000mg，具体情况应个体化。2.因血钙增高易
骨化三醇的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.一般用量为一日0.3-0.5μg，分2次口服。2.绝经后骨质疏松：一次0.25μg，一日2次。3.肾性骨营养不良（包括透析患者）：初始阶段，一日0.25μ
骨化三醇的临床应用1.用于佝偻病，如维生素D依赖性佝偻病、低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。2.骨质疏松症（主要用于绝经妇女及老年性骨质疏松症）。3.用于特发性、假性及术后甲状旁腺功能低下。大剂量静脉给
骨化三醇的药物相互作用·药物-药物相互作用1.巴比妥类（如苯妥英、苯巴比妥等）酶诱导药可能会加速本药的代谢，使其血药浓度降低，从而降低本药疗效，故与这类药物合用时应适当增加本药剂量。2.与胃肠吸收抑制
骨化三醇的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药或同类药、维生素D及其类似物过敏者。（2）有维生素D中毒征象者。（3）高钙血症及与高血钙相关疾病患者。2.慎用：尚不明确。3.药物对儿童的影响：儿童用药的
酮洛酸氨丁三醇的药理1.药效学本药为吡咯酸的衍生物，属非甾体类抗炎药，其结构与托美丁（Tolmtin）和吲哚美辛等药物类似。通过抑制前列腺素环氧酶（不与脑中的阿片受体μ、δ、κ等作用）而抑制前列腺素的
他卡西醇的使用注意事项1.禁忌症：对本药过敏或有过敏史者。2.慎用：有局部应用维生素D衍生物（如骨化三醇）过敏史者（国外资料）。3.药物对儿童的影响：新生儿、乳儿、婴幼儿用药安全性尚未确定。4.药物对
卡泊三醇的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）高钙血症患者（国外资料）。2.慎用：尚不明确。3.药物对儿童的影响：儿童使用本药的安全性尚未确立。4.药物对妊娠的影响：美国食品和药品管理局
酮洛酸氨丁三醇的不良反应1.常见精神神经系统不良反应（如嗜睡、头晕、头痛、思维异常、抑郁、欣快、失眠）及消化道不良反应（如恶心、呕吐、腹痛、消化不良）。2.偶见注射部位疼痛、出汗增多、皮肤瘙痒、皮下出