盐酸尼卡地平的使用注意事项
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盐酸尼卡地平的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药或其它钙通道阻滞药过敏者(国外资料)。(2)重度主动脉瓣狭窄者。(3)颅内出血尚未完全止血者。(4)脑卒中急性期颅内压增高者。(5)新生儿窒息禁用注射液(国外资料)。(6)孕妇或可能妊娠的妇女。(7)哺乳妇女。
2.慎用:(1)肝功能不全者。(2)肾功能不全者。(3)低血压患者。(4)青光眼患者。(5)充血性心力衰竭者(尤其是合用β-肾上腺素受体阻断药治疗时)。(6)急性脑梗死、脑出血者。(7)有脑卒中史者。(8)主动脉瓣狭窄症进展的患者。(9)胃肠高动力状态或胃肠道梗阻时慎用缓释剂型(国外资料)。(10)嗜铬细胞瘤或门脉高压慎用注射液(国外资料)。
3.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性尚未确立,须慎用。
4.药物对老人的影响:在老年人与中青年人的药动学研究未发现差异,老年人应用与中青年人相同。但由于老年人不宜过度降压,且脏器功能下降,故本药起始剂量宜小,用药过程中密切观察,慎重给药。
5.药物对妊娠的影响:尚缺乏本药在孕妇中应用的良好对照研究,但动物实验显示妊娠末期给药可致胎仔体重过低,并可抑制其后的体重增加,故孕妇及可能怀孕的妇女应避免用药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响:动物实验显示本药能排入乳汁,故哺乳妇女应避免用药,或用药期间暂停哺乳。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:用药期间须定期测量血压、心率及做心电图检查(尤其在治疗早期调整剂量的过程中)。
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