基因工程干扰素β-1a的用法与用量
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基因工程干扰素β-1a的用法与用量
成人
常规剂量·皮下注射 复发缓解型多发性硬化症:推荐剂量为一次44μg(1200万U),一周3次;不能耐受大剂量者,推荐剂量为一次22μg(600万U),一周3次。首次使用本药时,为产生快速免疫以减少不良反应,在最初2周内,建议给药剂量为一次8.8μg(240万U),一周3次;第3-4周给予一次22μg(600万U),一周3次;从第5周起给予全量,即一次44μg(1200万U),一周3次。本药的持续用药时间尚不明确,治疗4年以上的安全性及有效性尚未得到证实。应按个体情况决定长期治疗方案。
·肌内注射
1.生殖器疱疹和带状疱疹:一日200万U,连用10日。
2.扁平疣及尖锐湿疣:一日200万U,连用10日。
3.慢性病毒性肝炎:(1)乙型肝炎:目前尚无最佳用药方案。推荐剂量为一次500万U/m2,一周3次,连用6个月。如用药1个月后HBeAg水平仍无下降,可增加剂量。用药剂量可根据患者对药物的耐受情况进行调整。如治疗3-4个月后病情未见好转,应考虑停药。(2)丙型肝炎:目前尚无最佳用药方案。推荐剂量为一次600万U/m2,前2个月一周3次,然后改为一次300万U/m2,一周3次,连用3-6个月。治疗效果可根据16周内的氨基转移酶水平判定。如果治疗16周后病情未见好转应考虑停药。目前在本药反复治疗后疗效方面的经验尚不足。
4.乳腺癌和子宫内膜癌甾体激素受体的诱导:一次2-600万U,隔日1次,共用2周。此治疗方案在激素治疗期间可每隔4周重复应用。
·局部给药
1.扁平疣及尖锐湿疣:一日1-300万U,于病灶内或病灶周围注射,连用5日。7日为一个周期,每次用药1-3个周期。对于多发性病变或当病灶内和病灶周围注射的药物难以进入病灶时,最好选用肌内注射。
2.宫颈上皮内肿瘤:一日300万U于病灶内注射,连用5日;然后一次300万U,隔日1次,连用2周。
·胸膜腔内注射 肿瘤性胸腔积液:胸膜腔穿刺后,将本药500万U以50ml生理盐水稀释后注入胸膜腔;如7-15日后又出现积液,应再做胸膜腔穿刺,并将本药1000万U以50ml生理盐水稀释后注入;如15日后再复发,则将本药2000万U以50ml生理盐水稀释后注入。
·静脉滴注 多毛细胞白血病:诱导剂量为一日600万U/m2缓慢静脉滴注,连用7日,共用三个周期,每个周期间隔1周。维持剂量为一次600万U/m2缓慢静脉滴注,一周2次,连用24周。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·皮下注射 复发缓解型多发性硬化症:同国内用法用量。
·肌内注射:复发缓解型多发性硬化症:一次600万U,一周1次。
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