丙米嗪的药理
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丙米嗪的药理
1.药效学本药为三环类抗抑郁药，其抗抑郁作用机制尚未完全明确。目前认为，本药是通过阻断去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）在神经末梢的再摄取，增高突触间隙的递质浓度，促进突触传递功能，从而发挥抗抑郁作用。
治疗小儿遗尿症的作用机制：国外资料表明，对于多尿症患者，本药具有血管升压素的作用，主要因为本药可增加肾小管的重吸收，降低钠、钾的排泄。长期使用可提高功能性膀胱容量。
2.药动学本药口服吸收良好，2-8小时血药浓度达峰值。在体内广泛分布，以脑、肝、肾及心脏分布较多，可透过血-脑脊液屏障和胎盘屏障。本药主要在肝内经肝药酶代谢，主要代谢产物为去甲丙米嗪，其它还有2-羟基丙米嗪、2-羟基去甲丙米嗪，均有活性。这些代谢产物与葡萄糖醛酸结合后，经肾脏排泄。血浆半衰期为10-20小时。
相关参考
丙米嗪的用法与用量成人常规剂量·口服给药：初始剂量为一次25-50mg，一日2次，早上与中午服。以后逐渐增至一日100-250mg。一日极量为300mg。维持剂量为一日50-150mg。老年人剂量应从
丙米嗪的给药说明1.停用单胺氧化酶抑制药2周后才能使用本药，禁止两者合用。2.使用本药须根据个体情况调整剂量。3.宜在饭后服药，以减少胃部刺激。4.对易发生头昏、萎靡等不良反应者，可在晚间顿服，以免影
丙米嗪的使用注意事项1.交叉过敏对其它三环类抗抑郁药过敏者，也可对本药过敏。2.禁忌症（1）对三环类抗抑郁药过敏者。（2）癫痫、谵妄患者。（3）粒细胞减少者。（4）高血压患者。（5）严重心脏病患者。（
丙米嗪的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与哌甲酯合用时，本药的血药浓度升高，抗抑郁作用增强。2.本药可增强拟肾上腺素类药物的升压作用，故禁止两者合用。3.与异烟肼合用，本药的作用增强，毒副作用也增
西酞普兰的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可抑制丙米嗪的代谢，使丙米嗪的生物利用度增加，半衰期延长。两者合用应谨慎。2.与阿利马嗪合用，本药血药浓度比单用时升高36%，这可能与阿利马嗪抑制本药
阿莫沙平的药理1.药效学本药为二苯并氧氮卓三环类抗抑郁药。其抗抑郁作用与丙米嗪相似，而起效快，心脏毒性低，抗胆碱作用与镇静作用弱。本药可通过抑制脑内突触前膜对去甲肾上腺素（NA）的再摄取（对5-羟色胺
去氯羟嗪的药理1.药效学本药为第一代抗组胺药羟嗪的衍生物，有较强的选择性H1受体阻断作用。其作用时间较长，属中长效的抗组胺药。本药除拮抗H1受体外，对白三烯等过敏介质也有一定的抑制作用，尚有一定的中枢
桂利嗪的药理1.药效学本药为哌嗪类钙通道拮抗药，具有以下作用特点：（1）促进血流：本药直接作用于血管平滑肌，能扩张脑血管，增加脑血流量（可增加10%-29%）及氧的供应量；能改善冠状动脉的血液循环，对
二氮嗪的药理1.药效学本药为噻嗪类衍生物，能直接松弛小动脉平滑肌，减小周围血管阻力而降低血压，但无利尿作用。对心脏无直接作用，但可通过降压反射性兴奋交感神经，加快心率，并使肾素增多，水钠潴留。本药还能
肼屈嗪的药理1.药效学本药降压作用的确切机制未明，主要通过扩张小动脉（对静脉作用小），降低周围血管阻力使血压下降。其特点是对舒张压的影响更显著，并能增加肾血流量。此外，本药在降压的同时可使心率增快，并