甲哌卡因的用法与用量

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甲哌卡因的用法与用量

成人

常规剂量

·硬膜外麻醉 使用1.5%-2%溶液,首次给药的范围为5-24ml。一般用量10-15ml。

·臂丛神经阻滞 使用1%溶液时,总量为40ml;使用1.5%溶液时为30ml;使用2%溶液时为20-24ml。

·表面麻醉 使用1%-2%溶液。

·浸润麻醉 使用0.25%-0.5%溶液。

老年人剂量

老年病人应减少用量。

[国外用法用量参考]

成人

·常规剂量 本药用量随神经阻滞的类型、麻醉范围、手术操作预计时间、累及区域的血供、预期的麻醉深度及个体耐受性和身体状况的不同而不同。最大剂量不超过400mg。

·神经阻滞

1.臂丛神经阻滞:推荐总量为1%溶液5-40ml(50-400mg)或2%溶液5-20ml(100-400mg)。可使用碳酸氢钠碱化本药。除加入肾上腺素外,加入0.5μg/kg的可乐定也可明显延长麻醉和镇痛的持续时间,而不产生镇静、降低血压和减慢心率的作用。

2.尾丛神经阻滞:推荐总量为1%溶液15-30ml(150-300mg)或2%溶液10-20ml(200-400mg)。

3.颈丛神经阻滞:推荐总量同臂丛神经阻滞。

4.肋间神经阻滞:推荐使用量同臂丛神经阻滞。

5.宫颈旁神经阻滞:最大推荐总量为每90分钟用1%溶液20ml(20mg)。该剂量应均分后间隔5分钟缓慢双侧注射。

6.阴部神经阻滞:推荐用量同臂丛神经阻滞。两侧各注射总量的一半。

·硬膜外麻醉 推荐总量为1%溶液15-30ml(150-300mg)或1.5%溶液10-25ml(150-375mg)或2%溶液10-20ml(200-400mg)。

·浸润麻醉 可用0.5%或1%溶液,每次最大总量为400mg。

·治疗性阻滞 用于治疗局部疼痛的推荐总量为1%溶液1-5ml(10-50mg)或2%溶液1-5ml(20-100mg)。

儿童

常规剂量

·局部麻醉 最大剂量不超过5-6mg/kg。小于3岁或体重不足14kg(30磅)的患儿用药浓度不能超过1.5%。

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