依他尼酸的使用注意事项
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依他尼酸的使用注意事项
1.交叉过敏 本药未见与磺胺类药物(包括噻嗪类利尿药)有交叉过敏。
2.禁忌症 (1)对本药过敏者(国外资料)。(2)严重水样腹泻患者(国外资料)。(3)婴儿(国外资料)。
3.慎用 (1)严重肾功能损害者。(2)严重肝功能损害者。(3)无尿患者。(4)糖尿病患者。(5)急性心肌梗死(过度利尿可促发休克)患者。(6)高尿酸血症或有痛风病史者。(7)胰腺炎或有此病史者。(8)前列腺增生者。(9)有低钾血症倾向者(尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者)。(10)红斑狼疮患者(本药可诱发或加重病情)。(11)低血压患者(国外资料)。(12)代谢性碱中毒者(国外资料)。(13)电解质失衡者(国外资料)。
4.药物对儿童的影响:儿童消除半衰期明显延长,故用药间隔应延长。婴儿禁用本药。
5.药物对老人的影响:老年人用药时发生低血压、电解质紊乱、血栓形成和肾功能损害的概率增加。
6.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘,可引起孕妇及其后代耳毒性和低钾血症性碱中毒。动物实验显示本药有致畸性。美国药品和食品监督管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级,孕妇用药应权衡利弊。
7.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是否泌入乳汁,哺乳期妇女用药应权衡利弊。
8.药物对检验值或诊断的影响:本药可使尿糖呈阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。
9.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)血电解质,尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物者以及肝肾功能损害者。(2)血压,尤其是当本药用于降压,大剂量使用或用于老年人时。(3)肾功能。(4)肝功能。(5)血糖。(6)血尿酸。(7)酸碱平衡情况(二氧化碳结合力等)。(8)听力。(9)本药用于治疗肺水肿时,应监测患者有无呼吸性窘迫、肺罗音、全身性喘鸣和干啰音。(10)本药用于降压时,应检测患者血压和体重,以确定体液损失情况。
相关参考
依他尼酸的用法与用量成人常规剂量·口服给药:水肿性疾病:起始剂量为50mg,早晨顿服,进餐或餐后立即服用。按需要每日增加剂量25-50mg,直至最小有效剂量。一般有效剂量范围为一日50-150mg,最
依他尼酸的临床应用1.用于治疗水肿性疾病。包括充血性心力衰竭、肝硬化、肝癌、肾脏疾病(肾炎、急慢性肾衰竭)、血吸虫病所致水肿。应用其它利尿药效果不佳时,使用本药仍可能有效。此外,本药还可与其它药物合用
依他尼酸的给药说明1.本药注射剂与下列药物或溶液存在配伍禁忌:酸性溶液或药液(本药与pH值5以下的溶液混合可析出结晶)、乙氯维诺(R)M、肼屈嗪、奈西立肽、普鲁卡因胺、普鲁卡因青霉素、氯霉素、利舍平、
依他尼酸的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与多巴胺合用,利尿作用加强。2.本药与氯贝丁酯合用,两药的作用均增强,并可出现肌肉酸痛、痉挛。其机制在于竞争与血浆蛋白结合而增加血中游离药物浓度,合用
头孢羟氨苄的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与丙磺舒同用,可延迟本药的排泄,升高其血药浓度。2.与利尿剂(如呋塞米、布美他尼、依他尼酸等)、氨基糖苷类抗生素及多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素等药物
头孢氨苄的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与丙磺舒同用,可延迟本药肾排泄,升高其血药浓度。但也有报告认为丙磺舒可增加本药在胆汁中的排泄。2.与强利尿剂(如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等)、抗肿瘤药(
卡那霉素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它氨基糖苷类药联用(同用或先后连续局部或全身应用),可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。2.与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲
西索米星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉无力、呼吸抑制或呼吸暂停。2.与右旋糖酐、海藻酸钠等血浆代用品,依他尼酸、呋塞米、卷曲霉素、万古霉素
华法林钠的药物相互作用·药物-药物相互作用1.阿司匹林、保泰松、羟布宗、甲芬那酸、水合氯醛、氯贝丁酯(安妥明)、磺胺类药、丙磺舒、双硫仑、依他尼酸、奎尼丁、甲磺丁脲等与血浆蛋白的亲和力比本药强,竞争结