地西泮的用法与用量

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篇首语:宿命论是那些缺乏意志力的弱者的借口。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了地西泮的用法与用量相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

地西泮的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.镇静:一次2.5-5mg,一日3次。

2.催眠:一次5-10mg,睡前服。

3.抗焦虑:一次2.5-10mg,一日2-4次。

4.癫痫发作:同抗焦虑项。

5.抗惊厥:同抗焦虑项。

6.急性酒精戒断:首日一次10mg,一日3-4次。以后可减少到一次5mg,一日3-4次。

·肌内注射

1.基础麻醉或静脉全麻:10-30mg。

2.镇静、催眠或急性酒精戒断:初始剂量为10mg,以后按需每隔3-4小时加5-10mg。24小时总量以40-50mg为限。

3.焦虑性神经症:一次2-10mg,根据需要一日重复3-4次。

·静脉注射

1.基础麻醉或静脉全麻:同肌内注射项。

2.镇静、催眠或急性酒精戒断:同肌内注射项。

3.焦虑性神经症:同肌内注射项。

4.癫痫持续状态和严重复发性癫痫:开始时静脉注射10mg,每间隔10-15分钟可重复,直至达最大限用量。

老年人剂量

老年人应使用最小有效剂量,缓慢增量,以减少头晕、共济失调与过度镇静。口服初始剂量为一次2-2.5mg,一日1-2次,逐渐增量。肌内注射或静脉注射的剂量应减少50%,静脉注射宜缓慢(2-5mg/min)。

儿童

常规剂量

·口服给药:6个月以上儿童:一次1-2.5mg(或40-200μg/kg,或1.17-6mg/m2),一日3-4次。剂量酌情调整,最大剂量不超过10mg。

·肌内注射

1.癫痫发作、癫痫持续状态和严重复发性癫痫:出生30日至5岁的儿童,每2-5分钟用0.2-0.5mg,最大剂量为5mg。5岁以上儿童,每2-5分钟用1mg,最大剂量为10mg。必要时在2-4小时内可重复注射。

2.重症破伤风解痉:出生30日至5岁的儿童,1-2mg,必要时3-4小时重复注射。5岁以上儿童,5-10mg。

·静脉注射:注射宜缓慢,3分钟内用量不超过0.25mg/kg,间隔15-30分钟后可重复。

1.癫痫发作、癫痫持续状态和严重复发性癫痫:同肌内注射项。

2.重症破伤风解痉:同肌内注射项。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.酒精戒断综合征:一次10mg,首日服用3-4次。如症状较轻,可将剂量减少到一次5mg,一日3-4次。

2.抗焦虑:常用剂量为2-10mg,一日2-4次。

3.肌肉痉挛:常用剂量为2-10mg,一日3-4次。

4.癫痫发作(作为一种辅助药):推荐剂量为一次2-10mg,一日2-4次。

·肌内注射

1.酒精戒断综合征:首剂为10mg,可根据需要在3-4小时后再给5-10mg。

2.抗焦虑:中度焦虑,一次2-5mg,必要时在3-4小时后重复给药。重度焦虑,一次5-10mg,必要时可每隔3-4小时重复给药。

3.内镜检查:5-10mg,于检查前30分钟注射。

4.肌肉痉挛:首剂为5-10mg,可根据需要在3-4小时后再给5-10mg。治疗破伤风时则需要更高剂量。

5.术前用药:用于减轻焦虑和紧张,推荐剂量为10mg。

·静脉给药

1.酒精戒断综合征:同肌内注射项。

2.抗焦虑:同肌内注射项。

3.心脏复律前的准备:为了减轻焦虑和紧张,并减少再次实施心脏复律的可能,在作心脏复律前5-10分钟静脉给予地西泮的推荐剂量为5-15mg。

4.内镜检查:一次10mg。对未同时使用麻醉止痛药的患者,一次20mg。

5.肌肉痉挛:用于伴发局部病理损伤、大脑性瘫痪、手足徐动症或破伤风的肌肉痉挛。用法同肌内注射项。

6.术前用药:用于减轻焦虑和紧张时,推荐剂量为10mg。用于麻醉时,常用剂量为2.5-20mg,缓慢给药(至少30分钟以上)。

7.癫痫持续状态:(1)首剂为5-10mg。然后可每10-15分钟重复给药,直至达最大总剂量(30mg)。如需要,2-4小时后可再重复给药。(2)也可按0.15mg/kg的剂量以低于5mg/min的速度给药,然后给予苯妥英18mg/kg。

·直肠给药 剂量为0.2mg/kg。

肾功能不全时剂量

不需调整剂量。

肝功能不全时剂量

一日剂量应减少50%。

老年人剂量

初始剂量为一次2-2.5mg,一日1-2次;如果需要并且能够耐受可逐渐加量。

透析时剂量

不需调整剂量。

儿童

常规剂量

·口服给药:镇静:建议6个月及以上儿童的首剂为一日1-2.5mg,如需要可逐渐增量。

·肌内注射:破伤风:(1)婴儿(30日以上):1-2mg,缓慢给药。如果需要,可每3-4小时重复给药。(2)5岁及以上儿童:5-10mg,每3-4小时重复给药。

·静脉给药

1.癫痫发作:推荐剂量为一次0.1-0.3mg/kg,缓慢静脉推注(不超过5mg/min),每15分钟2次。婴儿的最大剂量为5mg,较大儿童的最大剂量为15mg。

2.破伤风:同肌内注射项。

·直肠给药 癫痫发作:使用本药凝胶剂。2-5岁儿童,推荐剂量为0.5mg/kg;6-11岁儿童为0.3mg/kg;12岁及以上儿童为0.2mg/kg。

肾功能不全时剂量

通常不需调整剂量。

肝功能不全时剂量

一日剂量应减少50%。

透析时剂量

不需调整剂量。

相关参考

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