氯氮平的药理
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氯氮平的药理
1.药效学本药是二苯氧氮杂卓类抗精神病药的代表药，为非典型抗精神病药，其确切作用机制尚未阐明。对多种神经递质受体（如多巴胺D1、D2、D4受体及5-HT2受体、胆碱受体、组胺受体、肾上腺素α受体）有较强的亲和力。据研究，本药对D1受体的亲和力大于对D2受体的亲和力，对5-HT2的亲和力大于对D2受体的亲和力，这可能与氯氮平的高疗效和锥体外系综合征（EPS）发生率低有关。由于本药不与结节漏斗部的多巴胺受体结合，故很少影响（或不影响）血清催乳素的含量。
2.药动学口服吸收迅速而完全。吸收后迅速且广泛地分布到各组织中，并可通过血-脑脊液屏障。蛋白结合率达95%。服药后2.5（1-6）小时血药浓度达峰值，8-10日达稳态血药浓度，为319（102-771）ng/ml。作用持续时间为4-12小时。单剂75mg的清除时间为8（4-12）小时；给予100mg，每日2次达稳态时，清除时间为12（4-66）小时。经肝脏首过代谢，代谢物的活性很低或无活性。50%由尿排泄，30%随粪便排出，也可从乳汁中分泌。母体化合物的清除半衰期为8-12小时。
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氯氮卓的药理1.药效学本药为苯二氮卓类药，作用机制为选择性作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合而促进γ-氨基丁酸（GABA）的释放，促进突触传导功能。本药小剂量时有抗焦虑作用。随着剂量增加，可引
米氮平的药理1.药效学本药为四环类抗抑郁药米安色林（Mianserin）的类似物，属于哌嗪氮卓类衍生物，为强有力的肾上腺素α2受体阻断药和5-羟色胺（5-HT）受体抑制药，主要作用于5-HT2和5-H
富马酸喹硫平的药理1.药效学本药是二苯氧氮杂卓类药，为非典型抗精神病药。其结构与氯氮平和奥氮平相似，为脑内多种神经递质受体拮抗剂，主要因阻断中枢多巴胺D2受体和5-羟色胺2（5-HT2）受体而起抗精神
奥沙西泮的药理1.药效学本药是苯二氮卓类催眠镇静药，属短、中效药，是氯氮卓、地西泮的体内活性代谢产物，具有抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失（或称遗忘）作用。其药理作用
氯氮平的不良反应1.常见的有：头痛、头昏、精神萎靡、多汗、流涎、恶心、呕吐、便秘、体重增加等。2.较少见的有：不安、易激惹、精神紊乱、视物模糊、血压升高及严重的持续性头痛。这些反应均与剂量有关。3.罕
氯氮平的用法与用量成人常规剂量·口服给药：从小剂量开始，首次剂量为一次25mg，一日2-3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200-400mg，最高量可达一日600mg。维持量为一日100-200mg。
氯氮平的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）中枢神经处于明显抑制状态者。（3）曾有骨髓抑制或血细胞异常疾病史者。（4）严重心、肝、肾疾患者。（5）孕妇。2.慎用：（1）闭角型青光眼患者。
氯氮平的给药说明1.用量必须高度个体化，由小剂量开始，逐渐调整用量。每日用量应采取分次服用的原则。2.用药期间出现不明原因发热，应暂停用药。3.服用本药后不要开车或操纵有潜在危险性的机器。4.对营养不
氯氮平的药物相互作用·药物-药物相互作用1.理论上安普那韦可增加本药的血药浓度，但尚无实际研究证明。2.颠茄有抗胆碱活性，与本药合用时可能导致过度的抗胆碱作用，建议合用时应谨慎。3.与苯扎托品等抗胆碱
米氮平的不良反应1.主要不良反应为嗜睡、食欲增加、体重增加、头晕、便秘及口干。2.少见意识错乱、焦虑、情绪不稳、兴奋、皮疹、水肿、呼吸困难、低血压、肌痛、感觉迟钝、疲乏、眩晕、噩梦、恶心、呕吐、腹泻、