复方磺胺甲噁唑的给药说明
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复方磺胺甲噁唑的给药说明
1.本药使用时不易产生耐药,对磺胺类耐药的菌株所致感染使用本药仍有较好疗效,但因不易清除细菌,所以本药不宜用于中耳炎的预防或长程治疗以及治疗A组溶血性链球菌扁桃体炎和咽炎。
2.慢性支气管炎急性发作者疗程至少10-14日,尿路感染者疗程为7-10日,细菌性痢疾疗程为5日,儿童急性中耳炎疗程为10日,卡氏肺孢子虫肺炎疗程为14日。
3.长疗程、大剂量使用本药时,宜同服碳酸氢钠并多饮水。
4.由于本药能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故用药超过一周以上者,应同时给予B族维生素以预防其缺乏;接受本药治疗者对维生素K的需要量也增加。
5.用药中如出现皮疹、周围血象异常、假膜性肠炎、中枢神经系统毒性等严重不良反应的早期征兆时应立即停药。
6.用药过量的症状及处理:(1)短期过量服用本药会出现食欲缺乏、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、发热、血尿、结晶尿、血液疾病、黄疸、骨髓抑制等。一般治疗为停药后进行洗胃、催吐或大量饮水;尿量低且肾功能正常时可给予输液治疗。在治疗过程中应监测血常规、电解质等。如出现较明显的血液系统不良反应或黄疸,应予以血液透析治疗。(2)如因服用本药引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂;如出现骨髓抑制,先停药,给予叶酸3-6mg肌注,一日1次,连用3日或至造血功能恢复正常为止;长期过量服用本药引起骨髓抑制,造成血小板、白细胞的减少和巨幼细胞贫血时,应给予高剂量叶酸(每日肌内注射甲酰四氢叶酸5-15mg)治疗,直到造血功能恢复正常为止。
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