阿扑吗啡的药理
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阿扑吗啡的药理
1.药效学本药系吗啡衍生物,是一种半合成的中枢性催吐药,其结构与多巴胺相似,能直接刺激延脑的催吐化学感受区,反射性兴奋呕吐中枢,产生强烈的催吐作用。运动可增加本药的催吐作用。此外,本药尚保留有吗啡的某些药理性质,如有轻微的镇痛作用和呼吸抑制作用。
2.药动学本药吸收与给药途径密切相关:(1)皮下注射:用于催吐时,用药后成人于5-10分钟起效,小儿于1-2分钟起效,作用时间可持续60分钟;用于帕金森病时,5-25分钟起效,在5-30分钟内血药浓度达到峰值,单次给药作用时间可持续29-90分钟,多次给药作用时间可持续40-150小时,生物利用度约为100%。(2)舌下给药:25-30分钟起效,平均达峰时间为61.1分钟,作用时间可持续61-128分钟,生物利用度为6%-18%;(3)经鼻给药:5-15分钟起效,达峰时间为4-9分钟,作用时间可持续26-90分钟,生物利用度约为1%;(4)直肠给药:14-60分钟起效,达峰时间为16-128分钟,作用时间可持续156分钟,生物利用度为15%-40%;(5)静脉滴注:作用时间可持续25-45分钟。(6)口服给药:本药口服吸收差,生物利用度为1.7%。口服剂量必须是肠道外用药剂量的10-20倍才能获得相同的临床疗效。
本药体内总蛋白结合率大于99.9%,表观分布容积1.4-1.9L/kg,稳态表观分布容积为1.6L/kg,半衰期为41-45分钟。在肝脏代谢,其代谢产物为无活性的葡萄糖醛酸结合物和无活性的硫酸盐,总体清除率为40-75ml/(min·kg),主要以代谢物形式随尿排泄,是否经乳汁排泄尚存在争议。
相关参考
阿扑吗啡的使用注意事项1.交叉过敏与吗啡及其衍生物有交叉过敏。2.禁忌症(1)心力衰竭或有心衰先兆者。(2)腐蚀性中毒者(包括误吞入强酸或强碱等腐蚀剂的中毒者,因本药可使受腐蚀的食管损害加剧)。(3)
阿扑吗啡的用法与用量成人常规剂量·皮下注射一次2-5mg,一次最大剂量5mg。儿童常规剂量·皮下注射一次按体重0.07-0.1mg/kg,一次最大剂量为5mg。[国外用法用量参考]成人常规剂量·经鼻给
阿扑吗啡的药物相互作用·药物-药物相互作用1.恩他卡朋为一种儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制药,而本药已知由COMT代谢,两者合用时可使发生心动过速、高血压和心律不齐的风险增加,故联用时应谨慎
阿扑吗啡的给药说明1.本药注射剂的安瓿中不应含有空气,应充氮气或其它惰性气体;溶液应采用无菌过滤消毒而不可热压消毒。2.本药注射剂遇光氧化分解变色,变为浅绿、绿色或析出沉淀,氧化产生的醌式有色化合物无
珠氯噻醇的药理1.药效学本药为硫杂蒽类抗精神病药,是氯哌噻吨的顺式异构体,通过阻断多巴胺D1/D2受体而起作用。可对抗哌甲酯引起的刻板症状,其作用比氟哌噻吨弱而较氯丙嗪强20倍;抗阿扑吗啡的作用与氟哌
盐酸吗啡的药理1.药效学盐酸吗啡为阿片受体激动药,药理作用如下:(1)通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体(μ、κ及δ型)而产生强镇痛作用,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛
喷他佐辛的药理1.药效学本药为阿片受体部分激动药,作用于κ受体,大剂量时有轻度竞争性拮抗吗啡的作用,主要用于镇痛。本药镇痛效力为吗啡的1/3,呼吸抑制作用约为吗啡的1/2。其镇痛和抑制呼吸的作用强度并
布桂嗪的药理1.药效学本药为速效镇痛药,镇痛作用为吗啡的1/3,但比解热镇痛药强。对皮肤、粘膜和运动器官的疼痛有明显的抑制作用,对内脏器官疼痛的镇痛效果较差。本药成瘾性较吗啡弱,但有不同程度的耐受性。
盐酸哌替啶的药理1.药效学本药是目前常用的人工合成阿片类镇痛药。与吗啡相似,本药通过激动中枢神经系统的阿片μ及κ受体而产生镇痛、镇静作用,且效力约为吗啡的1/10-1/8,但维持时间较短。本药有呼吸抑
右吗拉胺的药理1.药效学本药常用其酒石酸盐,为强效阿片受体激动药,其作用与美沙酮相似,同为吗啡衍生物。本药镇痛效力较吗啡强,镇静作用轻微,不引起便秘。2.药动学本药皮下或肌内注射、口服或直肠给药均可。