琥珀胆碱的药物相互作用
Posted 肌肉
篇首语:在任何情况下,你都要学习——以更换学习内容作为你的休息。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了琥珀胆碱的药物相互作用相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
琥珀胆碱的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药可使心肌细胞内钾外流,致细胞失钾。用地高辛维持治疗的病人,应用本药后,可致心律失常。其它强心苷(洋地黄、洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等)与本药之间也可能发生类似的相互作用。
2.硫唑嘌呤、氯胺酮可使本药的作用增强。
3.糖皮质激素(如泼尼松龙、泼尼松)、烷基化疗药物(如塞替派)、锂盐、班布特罗、环孢素、己芴铵、普马嗪、他克林可延长本药的神经肌肉阻断作用。
4.氨基糖苷类(如阿米卡星、地贝卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素)、四环素及多粘菌素类杆菌肽、林可霉素、克林霉素等抗生素具有神经肌肉阻断作用,可增强本药的作用。
5.两性霉素B可引起低血钾,增强本药的肌松作用。
6.研究表明,本药和奎尼丁同用,可发生相互作用,对骨胳肌产生协同肌松作用。
7.亚硝氧化物、氯喹、卷曲霉素、万古霉素、地斯的明、异氟磷、缩宫素、普鲁卡因胺、特布他林、维拉帕米、朵列哌啶可增强本药的神经肌肉阻滞作用。
8.樟磺咪芬可减少胆碱酯酶,使本药毒性(如呼吸抑制)增强。
9.西咪替丁、雷尼替丁与本药合用,可延迟本药神经肌肉阻断作用的恢复。
10.异氟烷、地氟烷、恩氟烷、氟烷可增强本药的Ⅱ相神经肌肉阻断作用。
11.依可碘酯是长效抗胆碱酯酶药,能抑制乙酰胆碱酯酶和血浆胆碱酯酶活性,可明显延长本药的作用时间。
12.局麻药普鲁卡因、可卡因及氯普鲁卡因可被血浆胆碱酯酶水解,竞争性地延长本药的作用。
13.本药与芬太尼-氟哌利多复方制剂同用时,本药的神经肌肉阻断作用恢复时间延长近1倍,该相互作用与制剂中的氟哌利多有关,故在应用氟哌利多期间,本药的用量也许需要下调。
14.有机磷杀虫药马拉硫磷可显著延长本药的神经肌肉阻断作用时间。
15.苯乙肼可抑制血浆胆碱酯酶水平(至正常值的10%),从而显著延长本药的肌松作用。
16.本药与咪噻吩合用,可使本药神经肌肉阻断作用增强,呼吸抑制时间延长。
17.注射硫酸镁可增强并延长本药的神经肌肉阻断作用。
18.甲氧氯普胺可增强并延长本药的神经肌肉阻断作用。必须合用时,应配备辅助呼吸设施。
19.抑肽酶能使近期应用本药的病人产生呼吸暂停,故在使用肌松药前后2-3日内不要应用抑肽酶。
20.避免右旋泛酰醇与本药同时或紧接其后应用,以免发生呼吸窘迫。
21.本药与普鲁卡因胺合用,前者的需要量减少。同时接受本药和普鲁卡因胺的病人,应密切观察有无神经肌肉阻断的体征,特别是观察有无长时间的呼吸抑制。
22.雌激素可抑制肝合成血浆胆碱酯酶,故雌激素和含雌激素的避孕药能延长本药的作用。细胞毒性药物(如环磷酰胺)、免疫抑制药等均因类似的作用机制而延长本药的肌松作用。
23.毒扁豆碱、新斯的明、依酚氯铵、吡斯的明、二乙氧磷酰胆碱等可使本药导致的肌肉成束收缩更强烈、持久。
24.与阿片类镇痛药合用,较小量的肌松药可使中枢性呼吸抑制更明显,时效也延长。
25.与泮库溴铵有协同作用,可导致泮库溴铵毒性增强(呼吸抑制、窒息)。
26.与维库溴铵合用时,可使维库溴铵的神经肌肉阻滞作用得到加强。
27.阿曲库铵、米伐氯铵可拮抗本药的神经肌肉阻滞作用,有必要使用更大的剂量以诱导和维持神经肌肉的阻滞。应监测患者神经肌肉的反应而随时调整剂量。
28.艾司洛尔可使插管诱导的心动过速减慢。
29.呋塞米在低剂量时抑制蛋白激酶,高剂量时抑制磷酸二酯酶,故可改变本药的神经肌肉阻滞作用。
30.与丙泊酚合用可引起心动过缓。
相关参考
罗库溴铵的药物相互作用·药物-药物相互作用1.吸入麻醉药(如恩氟烷、异氟烷、氟烷)可增强本药的作用,其中恩氟烷和异氟烷还可延长本药的作用时间。2.琥珀胆碱可增强本药的作用,故应在琥珀胆碱作用消失后才使
重酒石酸卡巴拉汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与拟胆碱药(如乌拉胆碱)、神经肌肉阻断药(如琥珀胆碱)联用,可能会发生协同效应。2.本药可干扰抗胆碱药的疗效。3.单剂量药动学研究表明,与地高辛、
盐酸多奈哌齐的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与拟胆碱药(如氨甲酰甲基胆碱)、β-肾上腺素受体阻断药、神经肌肉阻断药(如琥珀胆碱)有协同作用。2.酮康唑、伊曲康唑、奎尼丁可抑制本药代谢,升高本药的
盐酸班布特罗的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可能延长琥珀胆碱对肌肉的松弛作用(因其可部分抑制血浆中胆碱酯酶活性),并具有剂量依赖性,但可恢复。2.单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、
戈拉碘铵的药物相互作用·药物-药物相互作用1.β肾上腺素受体阻滞药(如盐酸普萘洛尔)可增强并延长本药的肌松作用。2.本药有微弱的抑制血浆胆碱酯酶的作用,故可增强琥珀胆碱的作用,两者合用时需注意。3.氨
琥珀胆碱(司可林)是临床最常用的去极化肌松药,其本身为受体激动剂,能兴奋受体,在终板部位持续去极化,并扩散至邻近肌膜,引起肌纤维不协调性成束收缩,但很快消失,而在终板部连续产生动作电位,导致肌膜的适应
溴新斯的明的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药能抑制血浆中胆碱酯酶的活性,使酯族局麻药在体内水解缓慢,易导致中毒反应。故在使用本药期间,宜采用酰胺族局麻药。2.本药可降低琥珀酰胆碱的代谢,增加神
琥珀胆碱的药理1.药效学本药为去极化型骨骼肌松弛药,常用其氯化物。作用与乙酰胆碱相似,与神经肌肉结合部的胆碱能烟碱样受体结合后,引起终板肌细胞膜的长时间去极化,妨碍其复极化,以致神经肌肉的传递受阻,肌
琥珀胆碱的用法与用量成人·常规剂量以下用量均以氯化琥珀胆碱计。·静脉注射1.气管插管:1-1.5mg/kg,最高2mg/kg,用0.9%氯化钠注射液稀释后浓度为10mg/ml。2.电休克时肌强直:10
琥珀胆碱的不良反应可出现乙酰胆碱样全身反应,在小儿可引起肌球蛋白血症和肌球蛋白尿。其不良反应具有以下特点:常见不同程度的全身性肌肉纤维自发性收缩,并伴有肌痛、血钾急性升高,在一定条件下会导致心律失常和