盐酸贝那普利的药理
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盐酸贝那普利的药理
1.药效学本药为血管紧张素转换酶（ACE）抑制药。口服后，在肝内水解成有活性的代谢产物贝那普利拉，能抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，降低血管阻力，同时可抑制醛固酮分泌，血浆肾素活性增高，也可抑制缓激肽的降解，降低血管阻力，使血压下降。尚未观察到卧位与立位时降压作用的差别。
本药能扩张动脉与静脉，降低周围血管阻力（后负荷）及肺毛细血管楔压（前负荷），从而改善心排血量，提高患者的运动耐量，因而可用于充血性心力衰竭。
2.药动学本药口服后至少37%被吸收，吸收后在肝内水解生成贝那普利拉，后者抑制ACE的作用比原药强，但口服贝那普利拉的吸收较差。本药口服单剂后1小时起效，作用可维持约24小时。本药的达峰时间为0.5-1小时，蛋白结合率为96.7%。贝那普利拉的达峰时间为11.5小时，蛋白结合率为95.3%。药物主要经肾脏清除，11%-12%从胆道排泄。本药和贝那普利拉的清除半衰期分别为0.6小时、10-11小时。尚未观察到轻、中度肾功能不全（肌酐清除率大于30ml/min）时对药动学的影响。本药少量可经血液透析清除。
相关参考
盐酸贝那普利的给药说明1.给药剂量须遵循个体化原则，按疗效予以调整。2.卡托普利与布比卡因合用，由于对肾素-血管紧张素系统的抑制，可引起严重心动过缓和低血压，甚至意识丧失，故本药与布比卡因联用也应谨慎
盐酸贝那普利的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.高血压：未使用利尿药者，初始推荐剂量为一次10mg，一日1次，若疗效不佳，可增至一日20mg。对部分日服1次的患者，在给药间隔末期，降压作用可能减弱，
盐酸贝那普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它降压药合用，可增强降压作用，其中与引起肾素释放或影响交感活性的药同用呈大于两者相加的作用，与β-肾上腺素受体阻断药同用呈小于两者相加的作用。2.
盐酸贝那普利的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药或其它ACE抑制药过敏者。（2）有使用其它ACE抑制药引起血管神经性水肿病史的患者或遗传性、特发性血管神经性水肿患者（国外资料）。（3）孤立肾、移植肾
盐酸喹那普利的药理1.药效学本药为血管紧张素转换酶（ACE）抑制药，可口服、无巯基，具有持续24小时的长效降压作用。口服后，在肝脏水解为活性代谢产物喹那普利拉。后者通过抑制ACE，阻止血管紧张素Ⅰ转换
盐酸喹那普利的不良反应不良反应与其它ACE抑制药类似，但发生率低而轻微，患者耐受性良好。1.常见头痛、眩晕、疲劳、感觉异常及鼻炎、感冒等上呼吸道反应。2.偶见恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、瘙
盐酸喹那普利的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.高血压：轻中度者推荐起始剂量，一次10mg，一日1次，如未达到理想的降压效果，可增至一日20-30mg。最大剂量，一日40mg，一日1-2次。维持剂量
盐酸喹那普利的给药说明1.用药同时给予利尿药或强心苷类药的患者应酌情补钾。对已服用利尿药的患者，本药起始剂量应减半。2.服用利尿药、长期限盐、有腹泻或呕吐致血容量不足的患者，有可能发生首剂低血压。心力
雷米普利的药理1.药效学本药系前体药，在肝脏中生成有药理活性的代谢产物雷米普利拉。后者为新型长效血管紧张素转换酶抑制药（ACEI），与依那普利相似，为非巯基类药。ACEI能抑制血浆和组织中的血管紧张素
佐芬普利的药理1.药效学佐芬普利系含疏基的长效血管紧张素转换酶抑制药（ACEI），在体内经肝酶水解转化为活性药物而发挥药理作用，其活性较卡托普利强5-10倍。资料显示，轻至中度高血压患者对本药的总反应