吗替麦考酚酯的用法与用量
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吗替麦考酚酯的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.预防排斥反应：患者应于移植72小时内开始使用，肾移植患者一次1g，一日2次。
2.治疗难治性排斥反应：一次1.5g，一日2次。
3.自身免疫性疾病：一日1.5-2g。
肾功能不全时剂量严重慢性肾功能损害（肾小球滤过率小于25ml/min）的患者，一次剂量应避免超过1g，一日2次，同时应密切观察患者。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.心脏移植：推荐剂量为一次1.5g，一日2次。
2.肝移植：同心脏移植。
3.肾移植：推荐剂量为一次1g，一日2次。本药一日2-3.5g，与环孢素、泼尼松合用，已用于逆转大剂量类固醇和（或）莫罗单抗-CD3难治的肾脏同种异基因移植物排斥反应。该药常规用法为一日2次，缩短给药间隔（一日3次用药），可减少胃肠道不良反应的发生率和严重性。
4.类风湿性关节炎：一日2g。
·静脉给药
1.心脏移植：推荐剂量为一次1.5g，一日2次。应在移植后24小时内给药，一次给药时间应超过2小时。
2.肾移植：推荐剂量为一次1g，一日2次。应在移植后24小时内给药，一次给药时间应超过2小时。
3.肝移植：同肾移植。
肾功能不全时剂量同国内用法。
肝功能不全时剂量严重肝实质疾病所致肝功能不全的患者肾移植后不需调整剂量。其它原因所致肝功能不全，尚不清楚是否需要调整剂量。
老年人剂量推荐剂量为：（1）肾移植者一次1g，一日2次。（2）心脏移植者一次1.5g，一日2次。（3）肝移植者经静脉给药时，一次1g，一日2次；肝移植者经口服给药时，一次1.5g，一日2次。
透析时剂量起始剂量为一次0.25g，一日2次，然后增加到一次0.5g，一日2次。
儿童
常规剂量·口服给药：用于肾移植时，推荐起始剂量为一次0.6g/m2，一日2次。
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