利多卡因的使用注意事项
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利多卡因的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它酰胺类局麻药过敏者，对本药也可能过敏，但无本药与普鲁卡因胺、奎尼丁间交叉过敏反应的报道。
2.禁忌症 （1）对本药过敏者。（2）严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞、室内传导阻滞）患者。（3）预激综合征患者。（4）阿-斯综合征患者。（5）未经控制的癫痫患者。（6）肝功能严重不全者。（7）有恶性高热者。（8）卟啉病患者。（9）应用部位炎症、粘膜破损禁用本药气雾剂。
3.慎用 （1）充血性心力衰竭者。（2）严重心肌受损者。（3）严重窦性心动过缓者。（4）不完全性房室传导阻滞或室内传导阻滞者。（5）低血容量及休克者。（6）肝、肾功能不全者。（7）肝血流量减低者。（8）产妇（尤其是早产、子痫和虚弱的产妇）。
4.药物对儿童的影响：新生儿用药可引起中毒，早产儿的半衰期为3.16小时，较正常婴儿（1.8小时）长，故新生儿和早产儿慎用本药。另外，儿童应慎用本药气雾剂。
5.药物对老人的影响：毒性反应常比青壮年严重。
6.药物对妊娠的影响：本药可透过胎盘，与胎儿的蛋白结合率高于成人，孕妇用药后可导致胎儿心动过缓或心动过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症，孕妇及产妇应慎用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为B级或C级。
7.药物对哺乳的影响：本药可泌入人乳，但国外认为哺乳妇女用药是安全的。
8.药物对检验值或诊断的影响：肌注本药后血清乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶升高，故诊断急性心肌梗死时应测定两者的同工酶。
9.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）血压。（2）血清电解质。（3）血药浓度。（4）心电图。
相关参考
利多卡因的不良反应不良反应常见，多数与剂量及长时间应用有关。1.精神神经系统与血药浓度直接相关，可有头昏、目眩、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、意识障碍。2.心血管系统大剂量可产生严重窦性心
利多卡因的药理1.药效学本药为中效酰胺类局麻药和Ⅰb类抗心律失常药。作为局麻药时，其对外周神经的作用机制与其它局麻药一样，通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到阻断神经兴奋与传导作用；而本药对中枢神经系统
利多卡因的临床应用1.主要用于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）。2.可用于区域阻滞麻醉。3.本药盐酸盐注射液可用于急性心肌梗死后室性期前收缩
利多卡因的药物相互作用·药物-药物相互作用1.中枢神经系统抑制药（如帕吉林）可使本药的麻醉作用增强和延长，从而增强本药的局麻效果。而纳洛酮还可明显减少因静脉注射本药所致呼吸频率减慢的发生率。2.氨基糖
最近的研究表明，静脉输注利多卡因对多种神经性疼痛的治疗取得了满意的效果。目前，在国外许多医疗中心疼痛门诊将此方法列为神经性疼痛治疗的首选方法，国内也有人应用静脉输注利多卡因治疗三叉神经痛、带状泡疹痛、
利丙双卡因的药理1.药效学利多卡因和丙胺卡因均为酰胺类局部麻醉药，两者通过阻滞神经冲动产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，从而产生局部麻醉效应。本药用于无破损的皮肤或黏膜表面时，可释放利多卡因和丙
1．局部麻醉主要用于创面较小的手术，而且多应用低浓度的普鲁卡因或利多卡因。 2．神经阻滞麻醉主要为臂丛神经阻滞，用于上肢手术，麻醉药多选用利多卡因，布比卡因。因它们穿透力强，作用快，维持时间较长。
布比卡因的药理1.药效学本药为长效酰胺类局麻药，作用机制与其它局麻药相同，主要是通过抑制神经细胞膜的钠离子通道，阻断神经兴奋与传导。本药起效较慢，持续时间长，其麻醉强度为普鲁卡因的16倍、利多卡因的4
甲哌卡因的药理1.药效学本药为酰胺类局部麻醉药，作用与利多卡因相似或稍强，约为普鲁卡因的2倍。本药起效迅速，麻醉持续时间持久，且不扩张血管，使用时可不加肾上腺素。2.药动学本药用于硬膜外麻醉时5-15