巯乙胺的用法与用量

Posted 2022-11-20 剂量

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巯乙胺的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药：防治放射病：（1）预防：口服本药水杨酸盐，于照射前30-60分钟服0.2-0.3g。（2）治疗：一次服本药水杨酸盐0.2-0.3g，一日3次，5-7日为1个疗程，必要时重复，但应用2-3日无效者应停药。

·静脉给药

1.治疗金属急性中毒（如四乙基铅中毒）：注射10%的本药盐酸盐一次0.2g，一日1-2次，症状改善后可逐渐减量；也可加入5%-10%葡萄糖液中静滴。

2.预防放射病：可在首次照射10-30分钟后，注射10%的本药盐酸盐0.1-0.2g，必要时每隔5-7日重复注射1次，1个放射疗程中共注射4-7次。

·肌内注射：治疗金属慢性中毒（如四乙基铅中毒）：一次注射10%的本药盐酸盐0.2g，一日1次，10-20日为1个疗程。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药：肾病性胱氨酸病：（1）对体重超过50kg的患者，维持剂量是一日2g，分4次给药。开始时应每日给予1/4-1/6的维持剂量，在以后4-6周内逐渐加量。给药5-6小时后，应使白细胞内胱氨酸水平维持在1nmol（半胱氨酸）/mg（蛋白）以下。如果白细胞中胱氨酸浓度超过2nmol（半胱氨酸）/mg（蛋白），则应增加剂量。最大剂量为一日1.95g/m2。（2）体重不足50kg的患者其用量参照儿童用量部分。

·静脉滴注治疗对乙酰氨基酚过量：应在对乙酰氨基酚过量的10小时内使用。开始10分钟静脉给予负荷量2g，接下来在20小时内再输入1.2-1.6g（总剂量为20小时内给予3.2-3.6g），用5%的葡萄糖液稀释。

·经眼给药每小时用0.5%的本药溶液滴眼对降低成年患者肾病性胱氨酸病的胱氨酸角膜晶体沉着有效。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.肾病性胱氨酸病：（1）对12岁以下的患者推荐的维持剂量是一日1.3g/m2，分4次给药。余具体用法同成人口服给药。（2）12岁以上和体重超过50kg的患者的用量参见成人用量部分。

2.大多数患儿口服溶液的平均有效剂量是一日50-60mg/kg，分4次给予，最大剂量为一日90mg/kg。可每6小时给药1次，使给药后5-6小时内白细胞胱氨酸水平维持在1-2nmol（半胱氨酸）/mg（蛋白）以下。按计划缓慢增加给药剂量，每3周增加日剂量10mg/kg，可降低中毒的危险。某些研究者提倡对年龄较大的患者根据体表面积来计算用量，因根据体重计算的用量可能会超过病人耐受程度。

·经眼给药每小时使用0.1%或0.5%的本药滴眼液滴眼，至少用3个月，可使部分肾病性胱氨酸病儿童的畏光症状得以改善，也可减少或清除角膜胱氨酸的晶体沉积。