枸橼酸铋钾的药理
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枸橼酸铋钾的药理
1.药效学本药为抗溃疡药，作用方式独特，既不中和胃酸，也不抑制胃酸分泌，而通过以下几个方面起作用：（1）在胃液pH值条件下，本药可在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀，形成保护性薄膜，从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用，促进溃疡组织的修复和愈合。体外实验证明，本药在酸性条件下能与蛋白质及氨基酸发生络合作用而凝结，而溃疡部位的氨基酸残基较正常粘膜丰富得多，因此本药更易沉积在溃疡粘膜上。（2）抗胃蛋白酶作用，本药能与胃蛋白酶发生络合而使其失活。（3）改变胃粘液成分，促进碳酸氢盐和粘液分泌，防止粘液糖蛋白被分解，增强胃粘膜屏障功能。（4）防止氢离子逆弥散。（5）刺激内源性前列腺素的释放，提高胃及十二指肠粘膜中前列腺素E2浓度，并使唾液腺分泌的上皮生长因子富集于溃疡部位并保护其不受胃酸灭活，从而起到保护胃粘膜、促进溃疡组织修复和愈合的作用。（6）改善胃粘膜血流，杀灭幽门螺杆菌（Hp），延缓Hp对抗菌药耐药性的产生，这对治疗消化性溃疡和胃炎均有益。
临床研究和应用证明本药对治疗胃、十二指肠溃疡，促进溃疡的愈合有较好的效果；对西咪替丁耐药的患者，使用本药治疗仍有80%以上的愈合率。
2.药动学本药在胃中形成不溶性的胶体沉淀，很难被消化道吸收，仅有少量铋可被吸收。吸收入体内的铋约4周后达稳态浓度。本药血药浓度与给药剂量有关，动物实验证明，以常规剂量给药，稳态血铋浓度在5-14μg/L之间。痕量的铋吸收后主要分布在肝、肾及其它组织中，以肾脏分布居多，且主要经肾脏排泄，清除率约为50ml/min。血液和尿液中铋的排泄过程符合三室模型。本药未吸收部分经粪便排出体外，半衰期为5-11日。
相关参考
枸橼酸铋钾的给药说明1.服药期间不得服用其它含铋制剂。2.正处于急性胃粘膜病变时的患者，不推荐使用本药。3.服药前后半小时须禁食，不得饮用牛奶、服用其它饮料（如含乙醇或含碳酸的饮料）和药物，否则会干扰
枸橼酸铋钾-克拉霉素-替硝唑的药理1.药效学本药中的枸橼酸铋钾在胃酸的作用下迅速崩解而形成微小的胶态物质，与溃疡面的蛋白质密切结合并形成致密、均匀的保护膜，阻止胃酸和胃蛋白酸对溃疡面的侵蚀，促进内源性
枸橼酸铋钾-克拉霉素-替硝唑的药物相互作用·药物-药物相互作用参见枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑的药物-药物相互作用。·药物-酒精/尼古丁相互作用酒精可影响枸橼酸铋钾的疗效；替硝唑可干扰酒精的氧化过程，
枸橼酸铋钾-克拉霉素-替硝唑的用法与用量成人常规剂量·口服给药：枸橼酸铋钾片：一次2片，一日2次，早、晚餐前半小时空腹服用；克拉霉素片：一次1片，一日2次，早、晚餐后服用；替硝唑片：一次1片，一日2次
枸橼酸铋钾-克拉霉素-替硝唑的给药说明1.服用特非那丁的患者不能使用本药。2.枸橼酸铋钾不能与抗酸药同时服用。3.因本药可自胃液持续清除，故放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。4.如发生中枢神经
枸橼酸铋钾-克拉霉素-替硝唑的不良反应本药不良反应症状轻微，停药后可自行消失。1.中枢神经系统可出现焦虑、失眠、幻觉、头晕、头痛、失眠、乏力及双硫仑样反应等，高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。2
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