瑞波西汀的药理
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瑞波西汀的药理
1.药效学本药为二环吗啉衍生物，是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制药（NRI或NARI），化学结构与其它抗抑郁药（如氟西汀、维洛沙秦）相似。本药通过选择性抑制去甲肾上腺素的再摄取和拮抗α2肾上腺素受体而发挥抗抑郁作用。具有很弱的5-羟色胺特性，对α1肾上腺素受体、组胺和毒蕈碱受体的亲和力很弱。
2.药动学本药口服后1.5-2.4小时达血药浓度峰值，曲线下面积（AUC）为2（mg·h）/L。口服的生物利用度为92%-94%。总蛋白结合率为96%-97%，分布容积（Vd）为0.385-0.92L/kg。在肝脏广泛代谢，主要通过细胞色素P450（CYP）系统代谢为无活性产物。给药量的76%经尿排泄，7%-16%经粪便排泄。本药的清除半衰期为12-14小时，老年人的半衰期延长。重复给药无蓄积。
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瑞波西汀的用法与用量成人常规剂量·口服给药：抑郁症：初始剂量为一次4mg，一日2次。3-4周后可根据需要增至一次4mg，一日3次。一日最大剂量不应超过12mg。[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给
瑞波西汀的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）有惊厥史者（如癫痫患者）。（3）青光眼患者。（4）前列腺增生引起排尿困难者。（5）低血压患者。（6）心脏疾病及近期发生心血管意外事件患者。（
瑞波西汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药主要经CYP3A4同工酶代谢，能减少CYP3A4活性的药物（如抗真菌药酮康唑、氟康唑）与本药合用，可增加本药的血药浓度。2.本药与单胺氧化酶抑制药（M
度洛西汀的药理1.药效学本药是双重选择性的5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）重摄取抑制药，对5-HT重摄取的抑制作用比对NE重摄取的抑制作用强。本药的作用机制与文拉法辛、米那普仑相似，而体外
帕罗西汀的药理1.药效学本药为抗抑郁药，能选择性抑制5-羟色胺（5-HT）的再摄取，提高神经突触间隙内5-HT的浓度，从而产生抗抑郁作用。它只微弱地抑制去甲肾上腺素与多巴胺的再摄取。本药不与肾上腺素α
盐酸氟西汀的药理1.药效学本药为选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制药（SSRIs），可特异性地抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT的浓度，从而起到抗抑郁的作用。本药对5-HT再摄取的抑制作用
度洛西汀的不良反应[国外不良反应参考]1.心血管系统可引起血压轻度上升及心率下降，甚至血压持续上升。2.中枢神经系统可见失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤及激惹。3.代谢/内分泌系统可见体重下降。4.泌尿生
帕罗西汀的不良反应1.常见的不良反应有乏力、便秘、腹泻、头晕、头痛、口干、视物模糊、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频或尿潴留、呕吐、恶心、嗜睡、激动及胃肠胀气等。2.较少见的不良反应有焦虑、食欲改变
度洛西汀的用法与用量[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给药1.抑郁症：（1）一次20-30mg，一日2次。（2）一日60mg，顿服。2.糖尿病神经痛：一日60mg，顿服。对可能出现耐受的患者可降低
帕罗西汀的用法与用量成人常规剂量·口服给药：建议每日早餐时顿服，勿咀嚼药片。1.治疗抑郁症、社交恐怖症/社交焦虑症：一日20mg。2-3周后根据患者反应，每周可将一日剂量增加10mg，最大剂量可达一日