托拉塞米的用法与用量
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托拉塞米的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.充血性心力衰竭所致水肿:起始剂量一次10mg,一日1次,根据需要可将剂量增至一次20mg,一日1次。
2.肝硬化所致水肿:一日10-20mg。
3.急性或慢性肾衰竭所致水肿:起始剂量5mg,单剂20mg时可产生明显效果。
4.原发性高血压:起始剂量一次5mg,一日1次。若用药4-6周内疗效不佳,剂量可增至一次10mg,一日1次。若一日10mg的剂量仍未取得足够的降压作用,可考虑合用其它降压药。
·静脉给药
1.充血性心力衰竭及肝硬化所致水肿:初始剂量一次5mg或10mg,一日1次,缓慢静脉注射,也可用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后静脉输注;如疗效不佳剂量可增至一次20mg,一日1次,一日最大剂量为40mg,疗程不超过一周。
2.肾脏疾病所致水肿:初始剂量一次20mg,一日1次,以后根据需要可逐渐增至最大剂量一日100mg,疗程不超过一周。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.充血性心力衰竭所致水肿:初始剂量一次10-20mg,一日1次。根据临床反应,用量可逐步加倍递增。对一日200mg以上的剂量,尚未进行充分的研究。
2.肝脏疾病所致水肿:初始剂量一次5mg或10mg,一日1次。根据临床反应,药物用量可逐步加倍递增。对一日使用40mg以上的剂量的研究尚不充分。对于肝硬化伴有腹水的患者,一日10mg或20mg,并合用醛固酮拮抗药或保钾利尿药。
3.肾衰竭所致水肿:建议初始剂量一次20mg,一日1次。根据临床反应,药物用量可逐步加倍递增。对一日使用200mg以上的剂量的研究尚不充分。
4.高血压:建议初始剂量一次5mg,一日1次。如果治疗4-6周后疗效不佳,则应将用量增至一日10mg。
·静脉给药
1.充血性心力衰竭所致水肿:建议初始剂量一次10-20mg,一日1次。根据临床反应,用量可逐步加倍递增。对一日200mg以上的剂量的研究尚不充分。
2.肝脏疾病所致水肿:建议初始剂量一次5-10mg,一日1次,并合用醛固酮拮抗药或保钾利尿药。根据临床反应,用量可逐步加倍递增。对一日使用40mg以上的剂量的研究尚不充分。
3.肾衰竭所致水肿:建议初始剂量一次20mg,一日1次。根据临床反应,用量可逐步加倍递增。对一日使用200mg以上的剂量的研究尚不充分。
肝功能不全时剂量本药一日10mg或20mg,并合用安体舒通100mg或200m,可有效治疗肝硬化患者水肿。
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