盐酸氟西汀的药物相互作用

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盐酸氟西汀的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.本药能增加抗凝血药(如华法林)及某些强心药(如地高辛)的作用。

2.本药可增加苯妥英的血药浓度,同时可出现中毒症状,两者合用时必须监测苯妥英的血药浓度。

3.糖尿病患者合用本药与降糖药,有发生低血糖的可能,而停用本药时血糖将升高。糖尿病患者应用或停用本药时,应调整胰岛素和降糖药的剂量,并监测血糖水平。

4.本药与中枢神经抑制药物合用可相互加强中枢抑制作用:(1)本药可加强三环类抗抑郁药或马普替林、曲唑酮的作用,使这些药物的血药浓度倍增。(2)与地西泮合用,可延长地西泮的半衰期。(3)与氟哌啶醇、洛沙平、吗茚酮、吩噻嗪类或丁酰苯类抗精神病药物合用,可加强抗精神病药物的不良反应。(4)与氟伏沙明合用会加剧5-羟色胺效应。

5.本药可增加洋地黄毒苷的毒性。

6.本药与单胺氧化酶抑制药(MAOI)(如呋喃唑酮、异烟肼、帕吉林、苯乙肼、丙卡巴肼及反苯环丙胺)合用,可能发生5-羟色胺综合征(高血清素综合征)。其临床表现为体温升高、肌强直、肌阵挛、自主神经系统不稳定、生命指标剧烈变化以及意识障碍(如极度急躁、谵妄或昏迷)。两者不应合用;停用MAOI 14日后方可应用本药;停用本药5周(长期用药者须停用更长时间)后方可应用MAOI。

7.本药与锂盐合用有出现锂中毒的报道,合用时须监测血锂浓度。本药与碳酸锂合用,可能引起5-羟色胺综合征。

8.本药与酪氨酸合用,会出现激动、不安及胃肠道反应。

9.本药与色氨酸合用,会出现5-羟色胺综合征。患者同时有强迫观念、行为障碍恶化、恶心、腹部痉挛痛。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

本药与乙醇合用,可相互强化中枢抑制作用,两者不宜同用。

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