盐酸吗啡的不良反应

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盐酸吗啡的不良反应

1.心血管系统 可致外周血管扩张,产生直立性低血压,表现为眩晕甚至昏厥;偶可产生轻度的心动过缓或心动过速。鞘内和硬膜外给药可致血压下降。

2.呼吸系统 直接抑制呼吸中枢,抑制咳嗽反射,可能会导致某些患者(如开胸手术后患者)出现肺不张和感染。少见支气管痉挛和喉头水肿等。另有引起肺肉芽肿病的报道。最严重的是呼吸抑制甚至呼吸停止(鞘内和硬膜外给药)。

3.精神神经系统 可出现一过性黑矇、嗜睡、注意力分散、思维力减弱、表情淡漠、抑郁、烦躁不安、惊恐、畏惧、视力减退、视物模糊或复视,少见耳鸣,甚至可出现妄想、幻觉。

4.胃肠道 常见恶心、呕吐(反复使用本药后,呕吐中枢受到抑制,恶心和呕吐可减轻或消除)、便秘、腹部不适、腹痛、胆绞痛、胆管内压上升等。

5.泌尿系统 可见少尿、尿频、尿急、排尿困难。鞘内和硬膜外给药可致尿潴留。

6.代谢/内分泌系统 长期使用本药,可致男性睾丸酮分泌减少,第二性征退化;女性排卵受影响,可出现闭经,泌乳抑制。

7.眼 瞳孔缩小如针尖。

8.皮肤 偶见荨麻疹、瘙痒和皮肤水肿。鞘内和硬膜外给药可致持续性瘙痒。

9.戒断反应 对本药成瘾或有依赖性的患者,突然停用或给予麻醉拮抗药均可出现戒断综合征,表现为:(1)交感神经系统功能亢进,如流泪、流涕、出汗、瞳孔散大、血压升高、心率增加及体温升高等;副交感神经系统功能亢进,如呕吐、腹痛和腹泻。(2)精神兴奋性增强,可出现惊恐、不安、打呵欠、震颤和失眠。(3)肌肉和关节疼痛。

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