丁螺环酮的药物相互作用
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丁螺环酮的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药剂量超过一日30mg时,与其它中枢抑制药合用,易产生过度镇静。应避免本药和其它中枢神经抑制药合用。
2.西咪替丁可使本药的血药浓度峰值升高40%,但对本药的曲线下面积影响极小。
3.氟伏沙明可抑制本药的首过代谢,升高体内母药及其活性代谢产物的浓度。
4.地尔硫卓可抑制本药的首过代谢,从而增强本药的作用。
5.维拉帕米可抑制本药的首过代谢,增加本药的不良反应。
6.红霉素、红霉素/磺胺异噁唑、伊曲康唑、奈法唑酮等可抑制本药的代谢,升高本药的血药浓度,增加不良反应。
7.本药与洋地黄类药合用,可使洋地黄从血浆蛋白结合状态中游离出来,使洋地黄的血药浓度升高。
8.氟哌啶醇与本药合用,可使氟哌啶醇不良反应增加(如静坐不能或舌僵)。
9.利福平可诱导本药的首过代谢,降低本药的抗焦虑作用。
10.避孕药可降低本药作用。
11.本药与降血糖药合用可增加心血管系统的毒性。
12.氯氮平与本药合用,可增加出现胃肠道出血和高血糖症的危险。
13.本药与单胺氧化酶抑制药合用,可能发生高血压危象,禁止两者合用。
14.曲唑酮与本药合用,可能升高ALT。
15.氟西汀可抑制本药的5-羟色胺能(Serotonergic)作用,使焦虑症状加重。
16.西酞普兰与本药合用,可使5-羟色胺重吸收受抑制,出现5-羟色胺综合征(高血压、高热、肌阵挛、腹泻等)。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
乙醇可增强本药的中枢抑制作用,极易产生过度镇静,故服药期间不宜饮酒。
·药物-食物相互作用
服用本药期间饮用大量葡萄柚汁,会使本药毒性增加。可能的作用机制为葡萄柚汁抑制细胞色素P450 3A4介导的本药首过代谢。
相关参考
丁螺环酮的不良反应1.常见头晕、头痛、恶心、不安、烦躁。2.可见多汗、便秘、食欲减退。3.少见视物模糊、注意涣散、萎靡、口干、肌痛、肌痉挛、肌强直、耳鸣、胃部不适、疲乏、梦魇、多梦、失眠、激动、神经过
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