福辛普利钠的使用注意事项
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福辛普利钠的使用注意事项
1.禁忌症：（1）对本药或其它ACEI过敏者。（2）孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而致肾功能减退者。（3）使用其它ACEI曾引起血管性水肿者（国外资料）。
2.慎用：（1）脑动脉或冠状动脉供血不足（可因血压降低而加剧缺血）患者。（2）主动脉瓣狭窄患者（国外资料）。（3）高钾血症者。（4）粒细胞减少（如自身免疫性疾病、胶原性血管病、发热性疾病、免疫抑制药治疗引起）患者。（5）骨髓抑制者。（6）单侧或双侧肾动脉狭窄患者（国外资料）。（7）严格限制钠盐饮食或进行透析者（首剂可能突发严重的低血压）。（8）肝功能不全者。（9）肾功能不全者。
3.药物对儿童的影响：在小儿中的应用研究尚不充分。婴儿用药后可出现少尿和神经异常，可能与本药降压后发生的肾与脑缺血有关。
4.药物对老人的影响：老年人对降压作用较敏感。
5.药物对妊娠的影响：本药可透过胎盘，在妊娠中晚期应用可致胎儿损害，甚至死亡，故孕妇不宜使用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级（妊娠早期）和D级（妊娠中晚期）。
6.药物对哺乳的影响：福辛普利拉可排泌入乳汁，哺乳妇女慎用。
7.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）肾功能障碍或白细胞减少者，在最初3个月内应每2周检查白细胞计数及分类计数1次，此后定期检查。（2）肾功能及尿蛋白检查，每月1次。（3）肾衰竭患者需经常测定血钾。
相关参考
福辛普利钠的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.高血压：一次10mg，一日1次。维持量一日20-40mg，分为1-2次给药。最大剂量为一日80mg。如单用本药不能完全控制血压，可加用利尿药。2.心力衰
福辛普利钠的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与利尿药合用降压作用增强，可引起严重低血压。使用利尿药的患者在开始本药治疗前应停药或减量，且本药的开始剂量宜小，并注意监测血压。2.与其它降压药如β-受
雷米普利的药理1.药效学本药系前体药，在肝脏中生成有药理活性的代谢产物雷米普利拉。后者为新型长效血管紧张素转换酶抑制药（ACEI），与依那普利相似，为非巯基类药。ACEI能抑制血浆和组织中的血管紧张素
佐芬普利的药理1.药效学佐芬普利系含疏基的长效血管紧张素转换酶抑制药（ACEI），在体内经肝酶水解转化为活性药物而发挥药理作用，其活性较卡托普利强5-10倍。资料显示，轻至中度高血压患者对本药的总反应
阿拉普利的药理1.药效学本药为含巯基的新型血管紧张素转换酶（ACE）抑制药，是前体药，在体内迅速转化为卡托普利而起作用。本药分解缓慢，具有较高的效力和较长的作用时间。其降压效应与治疗前血浆肾素活性无关
西拉普利的药理1.药效学本药为新型长效无巯基血管紧张素转换酶抑制药（ACEI），其本身是一个含羧基的前体药，口服后被组织中酯酶转化成活性代谢物西拉普利拉，后者为竞争性ACEI，对血浆和组织ACE的抑制
阿拉普利的不良反应不良反应同卡托普利，常见有皮疹、痛痒、味觉障碍；个别有蛋白尿、粒细胞缺乏，但减量或停药后可消失或避免；约20%患者发生持续性干咳。[国外不良反应参考]1.血液可出现中性粒细胞减少。2
赖诺普利的给药说明1.给药剂量须遵循个体化原则，按疗效予以调整。2.其它ACE抑制药（如卡托普利）与别嘌醇合用可引起超敏反应，故本药如与别嘌醇合用应谨慎。3.卡托普利与布比卡因合用，由于对肾素-血管紧
马来酸依那普利的药理1.药效学本药为弱血管紧张素转换酶抑制药（ACEI），但其活性代谢物依那普利拉为具有高亲和力的竞争性ACEI，药效是卡托普利的10-20倍。其作用机制是抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧