去甲肾上腺素的使用注意事项
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去甲肾上腺素的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它拟交感胺类药过敏者,对本药也可能过敏。
2.禁忌症 (1)高血压患者。(2)脑动脉硬化者。(3)缺血性心脏病患者。(4)少尿或无尿患者。(5)出血性休克及微循环障碍的休克患者。(6)可卡因中毒者。(7)心动过速者。(8)孕妇。
3.慎用 (1)缺氧(易致心律失常,如室性心动过速或心室颤动)。(2)闭塞性血管病(如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等,可进一步加重血管闭塞)。(3)血栓形成(无论内脏或周围组织,均可促使血供减少,缺血加重,扩大梗死范围)。(4)甲状腺功能亢进症。(5)高碳酸血症(国外资料)。
4.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性尚缺乏研究,但在应用中至今未发现特殊问题。
5.药物对老人的影响:老年人长期或大量使用本药,可使心排血量降低。
6.药物对妊娠的影响:国内资料认为,本药易通过胎盘,使子宫血管收缩,血流减少,导致胎儿缺氧,并可兴奋妊娠子宫而引起流产,故孕妇禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
7.药物对哺乳的影响:哺乳妇女使用本药尚未发现问题。
8.用药前后及用药时应当检查或监测 用药时必须监测:(1)动脉压:开始每2-3分钟监测1次,血压稳定后改为每5分钟1次。一般患者用间接法测血压,危重患者直接动脉内插管测压。(2)必要时测定中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压。(3)尿量。(4)心电图,注意心律失常。
相关参考
去甲肾上腺素的临床应用1.用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。2.对血容量不足所致的休克、低血压,或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本药作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与
去甲肾上腺素的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注开始以每分钟8-12μg速度滴注,并调整滴速以使血压升至理想水平;维持量为每分钟2-4μg。在必要时可增加剂量,但每分钟不得超过25μg,且必须注意保持或
去甲肾上腺素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与甲基多巴合用可使本药升压作用增强。2.与其它拟交感胺类药合用,可增强心血管作用。3.与三环类抗抑郁药合用,可增强本药的心血管作用,引起心律失常、心动
去甲肾上腺素的给药说明1.本药遇光变色,应避光贮存。如注射液呈棕色或有沉淀,即不宜再用。2.本药不宜与偏碱性药物(如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等)配伍注射,以免失效。在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物(如谷氨
多年来多巴胺(DA)一直作为增加心排量、肾血流量和尿量的血管活性药物,广泛用于防止危重病人发生急性肾功能衰竭。但DA的这种作用近年来受到质疑。因为没有临床对照研究证明DA能减少肾功能衰竭发生率和提高危
去甲替林的药理1.药效学本药是三环类抗抑郁药,为阿米替林去甲基的代谢产物。其作用机制类似于阿米替林,但主要抑制去甲肾上腺素的再摄取,镇静作用和抗胆碱能作用稍弱。本药治疗内源性的或典型的抑郁症有效,其效
多数嗜铬细胞瘤分泌去甲肾上腺素。肾上腺内肿瘤尚可分泌一定量的肾上腺素,肾上腺外的肿瘤仅能分泌去甲肾上腺素,这是因为肾上腺以外的交感神经节缺乏将去甲肾上腺素转化为肾上腺素的酶。
多数嗜铬细胞瘤分泌去甲肾上腺素。肾上腺内肿瘤尚可分泌一定量的肾上腺素,肾上腺外的肿瘤仅能分泌去甲肾上腺素,这是因为肾上腺以外的交感神经节缺乏将去甲肾上腺素转化为肾上腺素的酶。
瑞波西汀的药理1.药效学本药为二环吗啉衍生物,是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制药(NRI或NARI),化学结构与其它抗抑郁药(如氟西汀、维洛沙秦)相似。本药通过选择性抑制去甲肾上腺素的再摄取和拮抗α