沙美特罗替卡松的药物相互作用
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沙美特罗替卡松的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.沙美特罗与丙酸氟卡替松大剂量合用时，可使大鼠出现暂时性轻度心房心肌炎和局灶性冠状动脉炎（常规用药后可缓解），可使狗心率加快（增加量超过单用沙美特罗时）。人类临床研究中尚未发现相应的严重心血管不良反应。
2.与其它含β-肾上腺素的药物合用，可产生潜在的药物叠加作用。
3.利托那韦（ritonavir，细胞色素P450 CYP3A4强抑制药）可使丙酸氟替卡松血药浓度大幅度升高，导致血清皮质醇浓度明显降低。临床用药显示，同时接受丙酸氟替卡松和利托那韦治疗的患者出现具有临床意义的药物相互作用，导致系统糖皮质激素效应，包括库欣（Cushing's）综合征及肾上腺功能抑制。因此，两者应避免合用，仅在药物的预期利益超过糖皮质激素不良反应时，才能考虑同时给予丙酸氟替卡松和利托那韦。
4.酮康唑（细胞色素P450 3A4强抑制药）可能使丙酸氟替卡松的系统暴露量增加。
5.红霉素（细胞色素P450 3A4抑制药）对丙酸氟替卡松系统暴露量的增加几乎无影响。
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沙美特罗替卡松的制剂与规格沙美特罗替卡松粉吸入剂（1）28吸（沙美特罗1.4mg，丙酸氟替卡松2.8mg）。（2）28吸（沙美特罗1.4mg，丙酸氟替卡松7mg）。（3）28吸（沙美特罗1.4mg，丙
沙美特罗替卡松的用法与用量成人常规剂量·经口吸入给药1.吸入剂：（1）根据病情的严重程度，一次1吸（以沙美特罗计50μg），一日2次。（2）如病情控制，对需长效β2受体激动剂的患者，可逐渐减量至一日1
沙美特罗替卡松的不良反应1.用药后可能出现支气管异常痉孪、喘鸣加重，以及肾上腺功能抑制、儿童和青少年发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼等全身反应。2.临床试验中报道的不良反应有（发生率1%-10
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丙酸氟替卡松的用法与用量成人常规剂量·吸入给药1.经口腔吸入：根据病情的严重程度采用的起始剂量不同，一次100-1000μg，一日2次。具体可采用：（1）轻度哮喘：一次100-250μg，一日2次。（
丙酸氟替卡松的给药说明1.本药不适用于哮喘急性发作的治疗，而应作为哮喘的长期预防性治疗。用于预防性治疗哮喘时应强调本药与支气管扩张药不同，治疗初期患者自觉症状的改善可不明显，即使无症状时也应定期应用。
丙酸氟替卡松的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药成分过敏者。（2）外用制剂禁用于玫瑰痤疮、寻常痤疮、酒渣鼻、口周皮炎、肛周及外阴瘙痒、原发性皮肤病毒感染（如单纯疱疹、水痘等）及细菌（或真菌）感染等患