盐酸万古霉素的用法与用量

Posted 剂量

篇首语:赋料扬雄敌,诗看子建亲。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了盐酸万古霉素的用法与用量相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

盐酸万古霉素的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药:假膜性结肠炎(包括难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性结肠炎),经甲硝唑治疗无效者:一次125-500mg,每6小时1次,治疗5-10日,每日剂量不宜超过4g。

·静脉滴注

1.心瓣膜修补或瓣膜心脏病手术前预防:于术前1小时给药1000mg,8小时后重复给药1次。

2.全身感染:每6小时7.5mg/kg,或每12小时15mg/kg。对严重感染患者,可一日3-4g短期应用。

3.中枢神经系统葡萄球菌感染:最高剂量为一日60mg/kg,分次给药。

肾功能不全时剂量

1.肾功能不全者给予首次冲击量750-1000mg后,应根据肌酐清除率调整用药:

不同肌酐清除率对应的用法用量表

---------------------------------------------------------------

肌酐清除率 静脉滴注剂量

---------------------------------------------------------------

>80(ml/min)  成人正常用量

---------------------------------------------------------------

50-80(ml/min)  每1-3日1000mg

---------------------------------------------------------------

10-50(ml/min)  每3-7日1000mg

---------------------------------------------------------------

<10(ml/min)  每7-14日1000mg

---------------------------------------------------------------

2.维持剂量可用下列公式计算:维持剂量(mg/24h)=150+15×患者肌酐清除率(ml/min)

儿童

常规剂量

·口服给药:肠道感染:一次10mg/kg,每6小时1次,治疗5-10日。

·静脉滴注

1.心瓣膜修补或瓣膜心脏病手术前预防:于术前1小时给药20mg/kg,8小时后重复给药1次。

2.全身感染:(1)婴儿(0-7日),先用15mg/kg,然后用10mg/kg,每12小时给药1次。(2)婴儿(7日-1月),先用15mg/kg,然后用10mg/kg,每8小时给药1次。(3)儿童,一次10mg/kg,每6小时1次;或一次20mg/kg,每12小时1次。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药:葡萄球菌性结肠炎和假膜性结肠炎(包括与芽孢杆菌过度生长有关的假膜性结肠炎):一日500-2000mg,分3-4次服用,疗程为7-10日。

·静脉滴注

1.常用剂量:一次500mg,6小时1次;或一次1000mg,12小时1次。对敏感菌所致感染,通常在24-48小时内起效。对葡萄球菌性心内膜炎的治疗,建议疗程至少3周。

2.牙科或其它手术时预防对青霉素敏感的高危病人发生心内膜炎:可在手术前予1000mg,输液时间至少100分钟,之后再静脉滴注庆大霉素。

·鞘内注射

1.腰椎鞘内给药:一日20mg。

2.脑室内滴注:起始量不宜超过5mg(因药物在脑脊液内的分布容积相对较小)。

儿童

常规剂量

·口服给药:葡萄球菌性结肠炎和假膜性结肠炎(包括与芽孢杆菌过度生长有关的假膜性结肠炎):每日20-40mg/kg,分3-4次服用。

·静脉滴注

1.常用剂量:(1)儿童及4周以上的婴儿,一次10mg/kg,6小时1次。(2)新生儿和4周以下的婴儿,初次剂量15mg/kg,之后年龄在1周内的,一次10mg/kg,12小时1次;年龄在1-4周的,一次10mg/kg,8小时1次。

2.儿童心内膜炎的预防:单剂20mg/kg。

·鞘内注射

1.腰椎鞘内给药:新生儿和儿童,一日5-20mg。

2.脑室内滴注:起始量不宜超过5mg。

相关参考

盐酸万古霉素的药物相互作用

盐酸万古霉素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与氨基糖苷类药联用对肠球菌有协同抗菌作用;同时,合用或先后应用也可增加耳毒性和(或)肾毒性。2.与第三代头孢菌素联用对金黄色葡萄球菌和肠球菌有协同抗菌

盐酸去甲万古霉素的给药说明

盐酸去甲万古霉素的给药说明1.本药与氯霉素、肝素、氨茶碱、碳酸氢钠、皮质激素、甲氧西林、含重金属的药物、碱性溶液等呈配伍禁忌。2.本药对组织有强烈刺激性,不宜肌内注射、静脉注射;静脉滴注时应避免药液外

盐酸土霉素的用法与用量

盐酸土霉素的用法与用量成人常规剂量·口服给药:一次250-500mg,每6小时1次。儿童常规剂量·口服给药:8岁以上患儿,一次6.25-12.5mg/kg,每6小时1次。[国外用法用量参考]成人常规剂

盐酸大观霉素的用法与用量

盐酸大观霉素的用法与用量成人常规剂量·肌内注射1.宫颈、直肠或尿道淋球菌感染:单次2g。2.播散性淋病:一次2g,每12小时1次,共3日。一次最大剂量为4g。儿童常规剂量·肌内注射1.体重45kg以下

盐酸万古霉素的药理

盐酸万古霉素的药理1.药效学·作用机制万古霉素是一种糖肽类抗生素。其作用机制是以高亲和力结合到敏感细菌细胞壁前体肽聚末端的丙氨酰丙氨酸,阻断构成细菌细胞壁的高分子肽聚糖合成,导致细胞壁缺损而杀灭细菌。

盐酸去甲万古霉素的药理

盐酸去甲万古霉素的药理1.药效学去甲万古霉素是由东方链霉菌(S.orientalis)培养液中所得的一种无定形糖肽类抗生素。本药是目前抗脆弱拟杆菌作用较强的抗厌氧菌抗生素之一。其抗菌谱、相互作用、临床

盐酸万古霉素的使用注意事项

盐酸万古霉素的使用注意事项1.禁忌症:对本药或其它万古霉素类抗生素过敏者。2.慎用:(1)严重肾功能不全者。(2)听力减退或有耳聋病史者。3.药物对儿童的影响:由于儿童(尤其是低出生体重儿、新生儿)肾

盐酸去甲万古霉素的使用注意事项

盐酸去甲万古霉素的使用注意事项1.禁忌症:对本药或万古霉素类抗生素过敏者。2.慎用:(1)肾功能不全者。(2)听力减退或有耳聋病史者。3.药物对儿童的影响:目前尚缺乏在新生儿和婴幼儿中应用本药的资料。

盐酸万古霉素的不良反应

盐酸万古霉素的不良反应1.耳毒性可出现耳鸣或耳部饱胀感、听力减退甚至缺失、听神经损害等。在大剂量、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。2.肾毒性主要损害肾小管。早期可有蛋白尿、管型尿,继之出现

盐酸去甲万古霉素的不良反应

盐酸去甲万古霉素的不良反应1.耳毒性可出现听神经损害、听力减退甚至缺失、耳鸣或耳部饱胀感。在大剂量和长时间应用时尤易发生。2.肾毒性主要损害肾小管。早期可有蛋白尿、管型尿,继之出现血尿、尿量或排尿次数