帕罗西汀的药物相互作用
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帕罗西汀的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.安非拉酮可增加本药的血浆浓度，合用时的初始剂量应降低。
2.西咪替丁可使本药的稳态血药浓度增加近50%，但两者合用后不良反应并不显著增加。
3.利托那韦、奎尼丁能抑制本药的代谢，使本药血药浓度增高，不良反应可能增加。
4.右芬氟拉明、芬氟拉明、羟色氨酸、曲唑酮与本药合用，可能因相加的5-HT作用而导致5-HT综合征。本药不宜与色氨酸合用。
5.本药与右美沙芬合用时，两种药物竞争性地相互抑制代谢，可能出现右美沙芬毒性反应（恶心、呕吐、视物模糊、幻觉）或5-HT综合征。
6.本药可显著增加丙环定的血浆浓度，若出现抗胆碱作用，应减少丙环定的剂量。
7.本药能增强口服抗凝药（如华法林）和强心药（如地高辛）的药效。
8.本药与其它中枢神经系统抑制药合用，可增强中枢抑制作用。
9.本药可增加卡马西平、美沙酮的血浆浓度，出现药物过量征兆。合用期间应加强监护。
10.本药可使茶碱的血药浓度增高，使出现茶碱毒性的危险性增高。
11.氟哌啶醇、地昔帕明、氟卡尼、阿米替林、阿莫沙平、氯米帕明、度硫平、多塞平、丙米嗪、氯苯咪嗪、去甲替林、奋乃静/阿米替林、普罗替林、曲米帕明等与本药合用时，前者的代谢降低，不良反应增加。
12.本药可抑制氟奋乃静、奋乃静、哌克昔林、氯氮平的代谢，增加后者的血浆浓度与不良反应。
13.赛庚啶可拮抗突触后5-HT，导致本药的药效降低。
14.磷苯妥英、苯妥英、苯巴比妥等药物可诱导本药代谢，降低本药疗效。
15.与苯妥英钠及其它抗惊厥药合用时，本药的血药浓度、疗效降低，不良反应增加。
16.本药与单胺氧化酶抑制药（MAOI）（如氯吉兰、异丙烟肼、异卡波肼、吗氯贝胺、烟肼酰胺、帕吉林、苯乙肼、丙卡巴肼、司来吉兰、托洛沙酮、苯环丙胺等）合用时，可出现5-HT综合征。
17.本药与那拉曲坦、利扎曲坦、琥珀酸舒马坦、佐米曲坦合用，出现高血压、冠状血管收缩及5-HT综合征的危险增高。
18.奥氮平、西布曲明、文拉法辛、碳酸锂、酪氨酸与本药合用，出现5-HT综合征的危险增高。
19.本药与曲马多合用，可引起癫痫发作和5-HT综合征。
20.本药与奈法唑酮合用，可引起中枢神经系统毒性或5-HT综合征。
21.本药与硫利达嗪、阿司咪唑合用会引起严重的不良反应，禁止两者合用。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
本药与乙醇合用可以增加镇静作用，故用药期间不宜饮用含酒精的饮料。
相关参考
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帕罗西汀的用法与用量成人常规剂量·口服给药：建议每日早餐时顿服，勿咀嚼药片。1.治疗抑郁症、社交恐怖症/社交焦虑症：一日20mg。2-3周后根据患者反应，每周可将一日剂量增加10mg，最大剂量可达一日
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帕罗西汀的给药说明1.肝代谢酶的诱导药或抑制药，可影响本药的药代动力学。本药与代谢酶抑制药合用时，应使用低剂量；而与已知的酶诱导药合用时，无须调整初始剂量。2.服用本药前后2周内不能使用MAOI。3.
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