肝素钠的不良反应
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肝素钠的不良反应
1.最常见出血,可能发生在任何部位(如肾上腺出血、卵巢出血及腹膜后出血)。当出现不明原因的红细胞比容下降、血压下降及不明症状时,应引起注意。
2.常见寒战、发热、荨麻疹等过敏反应。少见气喘、鼻炎、流泪、头痛、恶心、呕吐、心前区紧迫感、呼吸短促甚至休克。可能出现瘙痒、发热感,特别是脚底部。
3.注射局部可见局部刺激、红斑、轻微疼痛、血肿、溃疡症状。肌内注射后以上症状更严重,因此不宜肌内注射。
4.偶见腹泻,可能由于本药干扰了消化道粘膜中磺化粘多糖代谢。
5.有报道,使用本药可引起血小板减少,一般只有轻度的或无临床表现。但血小板减少可能会伴有严重的血栓栓塞综合征(如皮肤坏死、因肢体坏疽导致的截肢、心肌梗死、肺栓塞、脑卒中甚至死亡)。血小板减少常发生在用药初5-9日。
6.本药长期使用有时反而形成血栓,可能是AT-Ⅲ耗竭的后果。有报道,应用本药可发生两种类型的血小板减少性紫癜:一种为轻型,血小板计数常中度减少,不出现血栓或出血症状,一般发生在用药后2-4日,即使继续应用,血小板数也可自行恢复;另一种为重症,产生本药依赖性的抗血小板抗体,血小板大量聚集而血中血小板显著减少,一般发生于用药后第8日,少数为第2日,如继续应用可致脏器栓塞。
7.有长期用药后出现的骨质疏松症,全身用药后出现皮肤坏死的报道。非连续使用本药后有出现醛固酮合成抑制,延迟的暂时性脱发,阴茎异常勃起,反跳的高脂血症的报道。
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硫喷妥钠的不良反应1.静脉注射常规剂量后,血浆组胺浓度明显上升,达正常的350%,但很快在10分钟内恢复正常。真正的过敏反应很少发生。有少数病例可出现异常的反应,如神智持久不清醒、兴奋乱动、幻觉、颜面
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