氟康唑的用法与用量
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氟康唑的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.播散性念珠菌病：常用剂量为第1日400mg，以后一日200mg，一日1次，连用4周，症状缓解后至少持续2周。根据临床症状，可将日剂量增至400mg。
2.念珠菌败血症及其它非浅表性念珠菌感?a href='http://www.baiven.com/baike/224/264779.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>荆浩痢⒖帕＃安ド⑿阅钪榫 薄?/p>
3.口咽部念珠菌病：（1）片剂、颗粒：常用剂量为一次50mg，一日1次，连用7-14日。免疫功能严重受损者，可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，一次50mg，一日1次，连用14日。同时，在牙托部位给予同量进行局部抗感染治疗。（2）胶囊：首剂量200mg，以后一次100mg，一日1次，疗程至少2周。
4.食管念珠菌病：（1）片剂、颗粒：常用剂量为一次50mg，一日1次，连用14-30日。（2）胶囊：首剂量200mg，以后一次100mg，一日1次，持续至少3周，症状缓解后至少持续2周。根据疗效，可将剂量增至一次400mg，一日1次。
5.非侵入性肺及支气管感染、念珠菌尿症等：片剂、颗粒，同“食管念珠菌病”。
6.阴道念珠菌病：单剂150mg。
7.隐球菌性脑膜炎及其它部位隐球菌感染：常用剂量为第1日400mg，以后一日200-400mg。隐球菌性脑膜炎治疗时间一般为脑脊液菌检转阴后，再持续6-8周。为防止艾滋病患者的隐球菌性脑膜炎的复发，在完成1个疗程后，可继续给予维持量，一日200mg，连用10-12周。
8.手癣、足癣、体癣、股癣、头癣：推荐剂量为一次150mg，一周1次，或一次50mg，一日1次，疗程一般为2-4周。足癣可延长至6周。头癣疗程为6-8周。
9.指（趾）甲癣：一次150mg，一周1次，疗程2-4个月，根据病情可适当延长疗程。
10.花斑癣：片剂、颗粒，推荐剂量为一次50mg，一日1次，疗程为2-4周。
11.着色真菌病：一日400-600mg，疗程4-6个月，根据病情可适当延长疗程。有研究资料表明，一日最高剂量可增至800mg。
12.预防真菌感染（如恶性肿瘤患者等）：（1）片剂、颗粒：患者在接受化疗或放疗时，一次50mg，一日1次。（2）胶囊：预防念珠菌病，有预防用药指征者，一次200-400mg，一日1次。
·静脉滴注
1.念珠菌败血症、播散性念珠菌病及其它非浅表性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg，以后一日200mg。根据临床症状，可将日剂量增至400mg。
2.口咽部念珠菌病：常用剂量为一次50mg，一日1次，连用7-14日。免疫功能严重受损者，可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为一次50mg，一日1次，连用14日。同时，在牙托部位给予局部抗感染治疗。
3.食管感染、非侵入性肺及支气管感染、念珠菌尿症等：剂量为一次50mg，一日1次，连用14-30日。对异常难以治愈的粘膜念珠菌感染，剂量可增至一次100mg，一日1次。
4.阴道念珠菌病：单剂150mg。
5.隐球菌性脑膜炎及其它部位隐球菌感染：常用剂量为第1日400mg，以后一日200-400mg，疗程根据临床症状而定，但对隐球菌性脑膜炎，疗程至少为6-8周。为防止艾滋病患者的隐球菌性脑膜炎的复发，在完成基本疗程治疗后，可继续给予维持量，一日200mg。
6.预防真菌感染（如恶性肿瘤患者等）：患者在接受化疗或放疗时，一次50mg，一日1次。
·喷雾吸入
1.口咽部真菌感染：一次4揿，一日3次，疗程1周。
2.真菌性气管及支气管炎：一次4揿，一日5次，疗程2-4周。
·经眼给药 滴眼液，一次1-2滴，每2-4小时1次，重症则每1-2小时1次。
肾功能不全时剂量应根据肾脏受损程度相应调整剂量：肌酐清除率（Ccr）大于40ml/min者，给予常规剂量，每隔24小时1次；Ccr为21-40ml/min者，给予常规剂量的1/2，或每隔48小时给药1次；Ccr为10-20ml/min者，给予常规剂量的1/3，或每隔72小时给药1次。
老年人剂量无肾功能损伤者，可参考成人用法用量。
透析时剂量血液透析后本药的血药浓度降低约50%，故在每次透析后可给予一日量。
儿童
常规剂量·口服给药
1.粘膜真菌感染：（1）大于4周者：一次3mg/kg，一日1次。（2）2-4周者：一次3mg/kg，每2日1次。（3）小于2周者：一次3mg/kg，每3日1次。
2.全身性真菌感染：（1）大于4周者：一次6mg/kg，一日1次。（2）2-4周者：一次6mg/kg，每2日1次。（3）小于2周者：一次6mg/kg，每3日1次。
3.严重威胁生命的感染：（1）大于4周者：一次12mg/kg，一日1次。（2）2-4周者：一次12mg/kg，每2日1次。（3）小于2周者：一次12mg/kg，每3日1次。
·静脉滴注 大于1岁且肾功能正常的儿童：浅表念珠菌感染，一日1-2mg/kg。全身性念珠菌或隐球菌感染，一日3-6mg/kg。
[国外用法用量参考]
儿童
常规剂量·口服给药：一次3-6mg/kg，一日1次，首剂加倍，用药至少2周。（1）治疗食管念珠菌感染：治疗最少应持续3周。（2）治疗隐球菌性脑膜炎：在脑脊液培养结果为阴性后，治疗还应持续10-12周。
·静脉滴注 同口服给药。
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