依他尼酸的用法与用量
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依他尼酸的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药：水肿性疾病：起始剂量为50mg，早晨顿服，进餐或餐后立即服用。按需要每日增加剂量25-50mg，直至最小有效剂量。一般有效剂量范围为一日50-150mg，最大剂量一日400mg。剂量大于一日500mg时应分次服用。维持剂量多为一日50-200mg，一日或隔1-2日服用1次。
·静脉给药
1.水肿性疾病：起始剂量为50mg或0.5-1mg/kg，溶于5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液中缓慢滴注。必要时2-4小时后重复给药，有反复者可每4-6小时重复1次，危重情况可1小时重复1次。一日剂量通常不超过100mg。
2.急性肾衰竭：本药25-50mg溶于40-50ml生理盐水注射液中缓慢静脉注射，一次剂量不宜超过100mg，必要时2-4小时后重复给药1次。第2次注射时宜更换注射部位。
儿童
常规剂量·口服给药：水肿性疾病：2岁以上患儿起始剂量为一日25mg，按需要可增加25mg。
·静脉给药 水肿性疾病：2岁以上患儿一日1mg/kg。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药：利尿：初始剂量为一日50-100mg，每日可增加25-50mg直至理想效果。为确定最小有效剂量、避免较重的利尿反应，有建议初始剂量如下：第1日在餐后服用50mg（只服用1次）；第2日在餐后服用50mg（如果必要，可服用2次）；第3日在早晨服用100mg，视早晨剂量的效果而定，可在午餐或晚餐后服用50-100mg。维持剂量范围为一日50-200mg，分次服用。
·静脉给药 利尿：推荐剂量为0.5-1mg/kg，溶于葡萄糖注射液或生理盐水注射液中缓慢静脉注射（避免快速静脉注射，特别是对有严重肾脏损害的患者），一次剂量不宜超过100mg。常用平均剂量为50mg。第2次注射时宜更换注射部位。
肾功能不全时剂量建议对轻至中度肾衰竭患者（肾小球滤过率＞10ml/min）增加给药间隔至每6小时1次，重度肾衰竭患者（肾小球滤过率＜10ml/min）应避免使用（因本药耳毒性）。
肝功能不全时剂量肝脏损害患者，剂量为达到充分利尿的最小剂量，且必须避免重度利尿和休克。
透析时剂量血液透析患者无需增加剂量。
儿童
常规剂量·口服给药：利尿：初始剂量为一次25mg，一日1次，每2-3日增加25mg直至理想效果。剂量不应该超过一日2-3mg/kg。维持治疗推荐隔日给药或交替治疗。
·静脉给药 利尿：一次1mg/kg，20-30min后注射完，通常无需重复给药（如需要时间隔为8-12小时）。也有建议为一次0.5-1mg/kg，每8-12小时1次，最大剂量一次2mg/kg。此外，本药也可用静脉推注方式给药，5-10min后完成。
肾功能不全时剂量建议对轻至中度肾衰竭患者（肾小球滤过率＞10ml/min）增加给药间隔至每6小时1次，重度肾衰竭患者（肾小球滤过率＜10ml/min）应避免使用（因本药耳毒性）。
肝功能不全时剂量肝脏损害患者，剂量为达到充分利尿的最小剂量，且必须避免重度利尿和休克。
透析时剂量血液透析患者无需增加剂量。
相关参考
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